20110924养生堂视频：梁晓峰、王辰讲流感

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本期BTV《养生堂》为大家讲解的是流感，大概在1918年，欧洲曾经爆发过流感的大流行，这次流感的大爆发最终导致了5000万人的死亡，当时正值第一次世界大战，第一次世界大战的死亡人数只是850万，只相当于这次流感死亡人数的六分之一。不仅仅是在欧洲，20世纪，大流感也曾经在亚洲爆发过，我们国家也曾经深受其害。

流感和感冒虽然名字差不多，却有很大区别。流感的危害程度远远高于感冒。流感最常见的并发症就是肺炎，还有肌肉炎、心肌炎等并发症，而流感继发肺炎球菌肺炎是最严重的一种。虽然目前我国还没有流感继发肺炎球菌肺炎的相关统计数据，但根据有关统计显示，在造成上世纪初欧洲死亡5000万人的1918年流感大流行中，绝大部分死亡病例源自流感病毒感染后继发的细菌性肺炎。

现在很多人对流感不重视，就好像主持人说的，觉得流感就是重感冒，忽视了流感可能带来的严重后果，觉得这个病既不要钱也不要命，扛几天就过去了。但是现在大家应该知道了，流感如果控制不好的话就会既要钱也要命，现在又快到流感季节了，所以希望大家重视流感的预防和治疗。

一般的感冒是指“鼻感冒”，对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。

流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。流感病毒的特性是有多种类型，每十年左右便会出现新的病毒品种。

流感病毒存在于病人的呼吸道，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人，流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，仍然会感染，所以流感容易引起暴发性流行。普通感冒较流感传染性要弱得多，往往是个别出现，很少像流感流行那样病人成批大量出现。

除了人与人之间的传播，猪、牛、马等动物也可能传播流感。

流感在发病后1～7天都有传染性，病初2～3天传染性最强，并不是像大家说的那样病快好的时候传染性最强，反而是这个时候传染性比较弱。

流感的高危人群，一个是12岁以下的青少年更容易患流感。另一个是一些体弱多病的病人。这种病人患流感后，容易患并发症。如一些本来免疫力低下、长期患有慢性呼吸道疾病，或者一些肿瘤患者在接受放疗化疗后，抵抗力下降，容易并发肺炎、病毒性心肌炎等并发症。

那么是不是身体好抵抗力强就不会得流感呢？不是。流感是由病毒引起，所有人群对流感普遍易感。只不过身体比较强壮的人患流感一般出现并发症的较少，给予对症处理后，3-5天即可痊愈。并不代表完全不会感染流感。

熏醋不过是个民间偏方，没有医学证据证明熏醋对空气有确切的杀菌效果。从理论上来说，流感病毒喜欢偏碱性的环境，酸性的环境可以阻止病毒蔓延，醋酸在一定浓度下有消毒、杀菌作用，但效果并不是很好。加上食醋的醋酸浓度较低，人们很难掌握醋酸的浓度，所以很难达到靠熏醋来杀菌、防病的效果。而且，熏醋如果浓度过高、时间过长，还可能刺激呼吸道，导致气管炎、肺气肿、哮喘等疾病发作或病情加重。

有的人也试图用次氯酸或者84消毒液来给室内杀菌防病。然而这也很难掌握适当的浓度，浓度过高的话可能导致人的上呼吸道损伤，甚至引发哮喘等疾病。

很多人、药品广告和健康专栏都在说，高剂量维生素C有着预防和辅助治疗感冒的作用。

这种说法源于Linus Pauling，他是两次诺贝尔奖的获得者，也因此发表的言论对公众的影响很大。Pauling每天服用3克维生素C以预防普通感冒，并在1970年出版了《维生素C与普通感冒》一书来宣扬这个观点。但是，大量的科学研究都证实大剂量的维生素C并不能降低感冒的发病率。

而且，维生素C药物的说明书里也没有明确指出具有预防和治疗感冒的功效。它的作用之一——增强机体抵抗力，这在任何疾病的预防和治疗中都是很重要的，显然我们不能依此推出维生素C包治百病的结论。在很多情况下，维生素C作为在人体必须的营养素，对它的摄入只是辅助性的治疗。

消炎药其实就是抗生素，抗生素以前被称为抗菌素，事实上它仅能杀灭细菌和一些霉菌、支原体、衣原体致病微生物等。但是流感是由病毒引起的，和细菌完全是两码事，抗生素对它是完全没有效果的。

那么有哪些正确的预防流感的方法呢？

没有患流感的人要尽量避免和病人接触，在流感发作季节尽量少参加有大量人群聚集的活动，多洗手，多开窗通风。

已经患了流感的人更要注意，咳嗽和打喷嚏的时候不要对人，与人接触的时候戴口罩。尽量不要将带有呼吸道分泌物的手到处摸，避免传染他人。

勤洗手这一点非常重要。除了呼吸道传播之外，流感病毒还可以通过人体的粘膜传染。

我们体内的消化、呼吸、排泄、生殖等各器官内壁由粘液保持其表面湿润,故多称为粘膜。

当我们的手上带有流感病毒的时候，抠鼻子、揉眼睛这些动作都会使病毒接触到鼻腔和眼睑的粘膜，从而导致感染流感。还有一点，我们平时经常说“饭前便后洗手”，对于流感而言，应该改成“饭前便前便后”都要洗手，因为外生殖器也有粘膜，也会感染流感病毒。

最好用流动、不循环使用的水来洗手，洗手之后用一次性的纸巾擦手。很多人用一个洗脸盆装水来洗手，之后用非一次性的毛巾来擦手，这样的洗手的话，手上的流感病毒被洗到盆里的水中，由于盆里的水不是流动的，流感病毒停留在水中，很容易再次粘到手上，再用非一次性的毛巾擦手，流感病毒还容易粘到毛巾上，如果别人也用了这个毛巾，就非常容易感染流感病毒。

得流感之后首先是去医院确诊，当被确诊患流感之后，应该在48小时内服药，控制病情。现在比较广泛使用的药物是奥司他韦，也被称作达菲，经过实验室和临床试验证明是一种有效的抗流感病毒药物。另外还有一些中药也有类似作用，比如麻杏石甘汤和银翘散。

除了服药，我们能做的事情就是如何帮助身体打赢这场战争，那就是给病毒施加压力，为身体提供各种战争所需，例如合理膳食，多喝水，多休息，适量服用一些抗病毒的药物等。总之，这场战争的期限是一星期左右。

流感疫苗是最有效的预防手段。流感疫苗由公民自费并自愿接种。但由当地卫生行政部门根据有关规定组织的群体性接种或应急接种的疫苗由政府免费向公民提供。一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。

对于流感疫苗有些人会有一些不良反应。注射部位短暂的轻微疼痛、红肿。接种后可能发生低热、不适。不过这都是正常反应，不会对身体有不良影响。

流感疫苗最好赶在流感高发期到来之前接种，９－１１月是接种的黄金时间。流感高发期一般从１２月开始，一直持续到来年３－５月。最好不要空腹接种，接种后最好能观察２０分钟。

绝大部分人对目前流行的流感病毒自身有一定抗体，之所以每年还会有很多的人感染流感，原因是流感病毒容易变异，每年流行的病毒株不同，会避开人们的免疫记忆系统，导致再次感染。接种疫苗的目的是有针对性的更新人们的免疫记忆，提高抗体的保护能力，从而达到减少发病和防止出现严重并发症的目的。

我国使用的流感疫苗全部为灭活疫苗，疫苗中的病毒株已经被杀死，人们不可能因为接种疫苗而感染流感。

同接种其他疫苗一样，接种流感疫苗有时也会出现接种反应，比如接种部位红肿、低烧、轻微头痛等，但这些情况都属正常，一般在接种之后24-48小时内会消失。因接种疫苗出现严重不良的反应的情况非常罕见。

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