20180517养生堂视频和笔记:蒋立新,王伊龙,高血压,降压药

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本页提供2018年5月17日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是蒋立新、王伊龙。主题是《用对药物巧降压》。主要介绍降压药的分类，如何正确服用降压药等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

蒋立新：中国医学科学院阜外医院副院长、心内科主任医师。

王伊龙：首都医科大学附属北京天坛医院、神经内科主任医师。

为什么吃了降压药，血压还是控制不好？为什么每天要吃那么多种降压药，有副作用怎么办？只吃一种不行吗？为什么血压不高，医生却也给我开了降压药？日常吃药调药，竟然存在致命误区？到底怎么吃降压药，才能有效控制血压？今日17：25，《养生堂》特邀中国医学科学院阜外医院副院长、心内科主任医师蒋立新和首都医科大学附属北京天坛医院神经内科主任医师王伊龙，为您带来世界高血压日特别节目《用对药物巧降压》。

高血压药物特别多？其实就分为五大类：两个A一个B一个C一个D，还是记不住？别担心，专家介绍了一个小窍门。一般药物后缀是普利的，就是ACEI，药物后缀是沙坦的，就是ARB，药物后缀是洛尔的，就是β受体阻滞剂，药物后缀是地平的，就是CCB，最后还有一类利尿剂。那为什么要吃那么多种降压药？出现副作用怎么办？只吃一种不行吗？

如果把高血压比作一场持久又漫长的战争，用药就类似排兵布阵，那要打赢一场战争，只有陆军肯定不行，还要有海军，还要有空军，要有炮兵，有伞兵等，只有多兵种多部队一起合作，才能取得胜利。那这五大类高血压的药物，它们分别可从不同角度达到降血压的功效，但单一药物，确实存在副作用，可小剂量联合到一起，不仅可以彼此抵消副作用，还能叠加疗效。

这五大类高血压药物，不仅仅能降血压，还对心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、老年性单纯收缩性高血压、左心室肥厚、糖尿病、代谢综合征、快速性心律失常、糖尿病肾病、蛋白尿、微量蛋白尿等多种疾病，具有预防和治疗的效果，所以当您的血压并不高，但医生却给您开了降压药，一定要谨遵医嘱，按时按量服用。

图：如何正确服用降压药

如果在血压高峰期前服降压药, 就可大大减少心脑血管意外事件的发生，首先要知道自己自己是不是符合“两峰一谷” 的“长柄勺型”，一般自测血压的推荐时间为早8点到10点、下午4点到6点，和晚上8点到9点。可在每次血压高峰前2个小时服药。而专家介绍，许多患者血压昼夜节律消失，或夜间血压阵发性升高，在这种情况下，如自测或动态血压监测发现夜间血压明显升高，可在晚6点到8点服用中、短效降压药物。而如果晨间血压显著升高, 有两种办法 , 一是早晨起床后尽早服降压药 , 二是晚间睡觉前服中、长效降压药, 以控制晨间血压高峰值。

专家出诊时间：

王伊龙——首都医科大学附属北京天坛医院神经内科；周三上午脑静脉血栓特需联合门诊、周三下午 神经感染与免疫疑难病会诊；

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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