20171010养生堂视频和笔记:顾建文,大脑漏血,脑溢血,脑出血

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本页提供2017年10月10日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是顾建文。主题是《识别大脑慢杀手-漏血》。主要介绍愣神、忘事与大脑漏血之间有着什么样千丝万缕的联系，闻到什么样特有的味道意味着大脑可能正在发生漏血事件，核磁检查前有哪些注意事项等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

顾建文：解放军第306医院院长神经外科主任医师。

图片中的这位在开颅手术时被医生唤醒的22岁女孩名叫毛澄宇，是一名音乐学院大提琴专业的大学生。为什么这位女孩要在开颅的情况下被要求数数、拉琴？因为她的大脑正在发生漏血事件，对，她的大脑正在一滴滴、一点点，慢慢的漏血。而在她的大脑漏血前，她常常会愣神和忘事，那么，愣神、忘事与大脑漏血之间有着什么样千丝万缕的联系呢？请继续关注解放军第306医院院长顾建文带来的《识别大脑慢杀手-漏血》。

图：毛澄宇

有的人大脑漏血会漏成“脑肿瘤”，有的人会漏成“脑溢血”，进行开颅手术的22岁女孩毛澄宇就是属于大脑漏血漏成“脑肿瘤”的情况，她会出现愣神、忘事、常常闻到异常味道这些蛛丝马迹。她在愣神的时候会仿佛科幻片中被定住或者武侠片中被点穴一样，而事后当别人跟她提及她有特殊愣神举动的时候，她却不自知，她只是觉得这是忘事而已。那么，闻到什么样特有的味道意味着大脑可能正在发生漏血事件呢？

54岁的尹叔叔在去年不幸发生了大脑漏血，这种大脑慢杀手继而引发了严重的大脑快杀手-脑出血。患者因为发现晚，尽管手术很成功，现在依然会有严重的后遗症：走路不稳、发音吐字不清，可能要伴随他的后半生。神经外科权威专家顾建文强调这种一点点、一滴滴的大脑漏血发病的最初并不明显，但是发现蛛丝马迹就可以避免严重的后遗症，大大提高生活质量。54岁的尹叔叔因为病变在小脑，“瘤体”压迫了脑干，所以产生了头晕、恶心的症状。并且因为他长期存在大脑漏血这种情况，大脑漏血正在慢慢的、一点点的瓦解他的大脑，所以他的发病初期表现为慢性的刺激。他会有头晕的感觉，就是像喝醉了一样。一般不会伴有大口呕吐的情况，主要是干呕。如果尹叔叔病变的位置发生了急性的脑出血，病程就会比较急，呕吐也是喷射状的，另外，当体位发生变化时，就会感觉到天旋地转的头晕。如果这个部位出血量继续增大，就有可能发生昏迷，也可能会发生呼吸循环功能衰竭，严重危及生命。

早期发现大脑出血及大脑出血后复查的有效影像检查手段之一就是头颅核磁平扫，《养生堂》的镜头记录下了54岁的尹叔叔复查头颅核磁平扫的全过程，那么核磁检查前有哪些注意事项呢？解放军第306医院医学影像科主任李科也特别提醒大家，除了心脏起搏器、如果体内有电子耳蜗、动脉瘤夹、固定钢板、人工心脏瓣膜及骨节，药物泵，例如，胰岛素泵、止痛泵等，就不能进行核磁共振检查。特别提醒女性患者，在做核磁检查前，第一不要穿带有金属质地的内衣，第二尽量不要化妆，很多化妆品中也会有金属材质，第三，如果身上贴有膏药，也要及时揭下，避免其中的金属材质在检查的过程中形成“影子”，影响医生对病变位置与病程的判断。

图：大脑漏血

专家出诊时间：

顾建文：解放军第306医院院长神经外科主任医师；暂不出诊；

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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