20170929养生堂视频和笔记:蔡军,阵发性高血压,动脉痉挛,冠心病

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本页提供2017年9月29日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是蔡军。主题是《失控的血压》。主要介绍一过性的血压升高背后的危害，阵发性高血压的表现，阵发性高血压的常见原因等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

蔡军：中国医学科学院阜外医院高血压中心主任。

每个人每天都要经历的起床瞬间，竟然潜伏着身体的巨大隐患？今天的节目现场，刘婧邀请了两位观众还原自己的起床过程，发现阿姨起床很利索，而叔叔要相对迟缓，这其中的差别说明了什么？同样是血压突然飙升到200以上的高血压患者，为什么有人是起床后发作，有人是在夜间一两点，还有人的血压高峰集中在下午？这种一过性的血压升高背后，又有着怎样我们意想不到的危害呢？请关注由中国医学科学院阜外医院高血压中心主任蔡军主讲的《“失控”的血压》。

正常人的血压波动范围在24小时内呈勺形，白天高夜晚低，清晨起再升高。而蔡主任在临床中发现，有些患者会在一天中的某个时段突然出现血压的飙升，比如起床后、夜间一两点、或者下午四五点，这种异常的一过性血压波动叫做阵发性高血压。阵发性高血压的表现有如下几点，您可以对照下图进行简单自诊。

图：阵发性高血压的表现

阵发性高血压的常见原因之一，是人体的副神经节分布区长了肿瘤！这些区域集中在胸腔、腹腔、膀胱三角区等部位，一旦得了这种副神经节瘤，可能潜伏十余年才会出现血压的突然飙升，这种患者往往平时血压不高，突然在小便后的一两分钟内血压升高到200以上， 数分钟后自行恢复，却找不到原因。如果您的身边有人存在类似困扰，可以建议其去医院检查一下血液和尿液里的儿茶酚胺，儿茶酚胺这个指标如果显著升高，基本可以判定副神经节肿瘤的存在。

阵发性高血压的常见原因之二，是常年冠心病、血管堵塞较为严重的人群，这类人群往往在夜间突然发作高血压，因为夜间心跳减慢、心脏缺血明显，会诱发交感神经的不正常兴奋，导致血压飙升，同时伴随心悸心慌、大汗淋漓、胸闷气短甚至濒死感。蔡主任建议，知道自己冠心病、血管堵塞严重的患者，应该半年到一年到医院做一个24小时动态血压监测，及时发现夜间的血压是否异常，否则容易忽视病情，诱发猝死。

阵发性高血压的常见原因之三，是心理因素导致的。这类人群往往在查不出任何器质性病变的情况下，突发无法控制且没有任何规律的高血压，女性患者居多。蔡主任建议，这类的高血压人群可以进行焦虑量表的测试，及时咨询心理医生来缓解症状。还有哪些食物能帮助我们在日常控制好血压呢？

图：阵发性高血压的表现

专家出诊时间：

蔡军：中国医学科学院阜外医院高血压中心；每周三上午特需门诊 每周四上午专家门诊

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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