20140806养生堂视频和笔记:吴鸣讲痛经的原因,卵巢癌的早期症状

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本页提供2014年8月6日北京卫视（BTV）养生堂节目视频在线观看和重点笔记，节目请到的嘉宾是吴鸣。主题是《妇科圣手的女人经-3》。主要介绍痛经的类型，子宫内膜异位症的表现，卵巢癌的危害及高发年龄，卵巢保养不靠谱，卵巢预防性切除等相关内容，百年养生网养生堂栏目提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

吴鸣  北京协和医院妇科主任医师、教授。

痛经是很多成年女性经期最常见的表现，但是您是否知道，有一种疾病类似痛经的表现竟然和老年后可能发生的一种恶性肿瘤有着密切的关系。请继续关注北京协和医院妇科吴鸣教授主讲的《妇科圣手的女人经-3》。

专家把痛经分为三个类型，一种类型在未婚未育的女性当中比较常，多表现为来月经的第一、二天疼痛，这种疼痛往往跟体位有关系，一旦经血排出后就舒畅了，专家把它称之为痉挛性痛经；第二种痛经表现在月经前几天疼痛，月经只要来了，疼痛就消失了，这种痛经叫做充血性痛经。

而第三种类型痛经表现为整个经期的疼痛，而且一次月经比一次月经疼痛，而此种痛经可以在任何年龄发生。到底哪一种类型的痛经与卵巢癌的关系更密切呢？

第三种类型的痛经是危险程度最高的，这种痛经是子宫内膜异位症的重要表现。什么叫做子宫内膜异位症呢？子宫内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。

一旦内膜顺着输卵管跑到卵巢内，就极容易形成卵巢囊肿，也就是我们常说的“巧克力囊肿”。由于异位的子宫内膜同子宫内膜都定期受到卵巢分泌激素的刺激，所以同样每个月会来月经，天长日久就会让卵巢囊肿日益长大，从而发生恶变的可能。

在所有妇科肿瘤当中，卵巢癌的发病率位居第三位，但死亡率却高居榜首。临床上，卵巢癌不容易在早期被发现，多数患者都是到了中晚期才被查出，此时卵巢癌治疗难度大，预后往往也很差，5年生存率仅为30%左右。所以需要引起广大女性对于卵巢癌的足够关注。

想早期发现卵巢癌很困难！第一它的症状表现不特异，腹部胀痛、腰围变粗，这些症状都很把它和癌变联系起来。其次，卵巢癌很难早期发现，这和它的特殊位置有很大关系！卵巢位置深在，长在子宫底的后外侧，与盆腔侧壁相接，被其他器官包裹着，外力很难伤害到它，再加上它个头非常小，大小仅仅是3X2X1。绝经后，它还会继续缩小。

目前很多美容院流行的卵巢保养，号称可以通过手法和精油刺激卵巢，帮助已经进入绝经期的女性卵巢继续分泌雌激素，但这几乎是不可能的，反而不当揉捏可能会导致卵巢囊肿发生破裂，引发危险发生。

女星安吉丽娜·朱莉宣布为了防止乳腺癌而切除了双侧乳腺的消息，使得大家对这位女星的勇气十分敬佩。据悉，安吉丽娜·朱莉透露，由于自己本身携带BRCA -1的基因，令她可能患上乳腺癌及卵巢癌。

因而在完成乳腺切除手术并重塑乳房后，她决定继续进行卵巢切除手术，以彻底降低致癌风险。专家提醒：高发乳腺癌、结肠癌、卵巢癌的家族，最好检测是否存在BRCA的基因，必要时需做卵巢预防性切除。

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