20231218诊所视频和笔记:张振,胎记,鲑鱼斑,蒙古斑,,鲜红斑痣

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本页提供2023年12月18日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张振。主题是《小胎记有禁忌身上要有别大意》。主要介绍什么是胎记，胎记处理原则等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

张振：副主任医师、上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科激光美容科、中国整形美容协会激光分会常务委员兼秘书、中国医师协会皮肤科分会注射美容亚专业全国委员、硕士研究生导师。

图：胎记

“神仙的吻痕”、“前世的记忆”、“今世的身份”，都是我们赋予胎记的意义。但实际上胎记并没有那么神乎其神。

胎记其实就是皮肤色素或血管等组织异常增生引起的皮肤表现。

可分为色素型和血管型，再细分，分为斑、痣和血管瘤。大部分孩子在出生时身上都会有胎记。

第一类：不影响健康、可能自然消退的胎记

身份：鲑鱼斑

危害程度：★

特点：又称为新生儿斑痣、新生儿红斑，长在后脑勺、前额、上唇等靠近人体中线的部位，红色、淡红色斑片，不会高于皮肤。

罪状：和葡萄酒色斑长得很像，容易引起误诊而担心

就医原则：多在两岁内自行消退，无需治疗，如果不是长在后脑勺、前额、上唇等靠近人体中线的部位，大面积而且是深红色或紫红色或者不能确定的，可来就诊。

身份：蒙古斑

危害程度：无

特点：青灰色居多，通常长在腰骶部，少部分也会蔓延整个背部、肩部、四肢

罪状：像淤青，不美观

就医原则：一般在学龄期会消失，无需就医,如果蔓延到暴露部位，比如手背，手臂，或者一岁内没有看到变淡可来就医

它是宝宝最常见的胎记

第二类：不影响健康、不会自然消退可尽早治疗的胎记

身份：太田痣

危害程度：★★

特点：青灰色居多，通常长在面部三叉神经的眼支和上颌支，少部分也会蔓延大部分面部和耳后颈部

罪状：像淤青，不英观

就医原则：不会消失，尽早激光治疗（满三个月就可以来就诊)

它是最容易治疗的胎记，而且不留瘢痕，早治疗早好，由于面部严重影响荚观，避免影响小儿心理发育

身份：鲜红斑痣

危害程度：★★★

特点：又称葡萄酒色斑，面部大片的鲜红色斑，多数发生在一侧脸，随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚，出现结节，于创伤后易于出血

罪状：逐渐发展，严重影响美观

就医原则：不会消失，尽早激光治疗（满一个月就可以来就诊)，少部分还会影响视力，尽早千预

属于比较难治疗的胎记，但早期通过激光治疗或光动力治疗可以减轻甚至基本痊愈

第三类：保持警惕可尽早治疗的胎记

身份：咖啡牛奶斑

危害程度：★★★

特点：棕褐色像在咖啡里加了牛奶，不痛不痒

罪状：不会自行消褪，会随年龄增长变大

就医原则：一旦出现6个及以上的直径超过0.5cm的，怀疑神经纤维瘤病，严重时皮肤会长成肿瘤，骨骼和神经系统都有可能受到影响

身份：先天性色素痣

危害程度：★★★★

特点：褐色或棕黑色，表面光滑。随年龄逐渐增大并高出皮表

罪状：直径超过20厘米的色素痣叫“钜痣”，约5%的恶变率

就医原则：有大型的先天性黑素细胞痣，建议每年找医生复查1次，发现有快速生长的迹象或其他变化,要及时就医

不用担心形态规整、颜色单一的普通色素痣

身份：草莓状血管瘤

危害程度：★★★

特点：圆形或不规则形，大小不一，颜色鲜红、发蓝或深紫。部分血管瘤受压时褪色，解压后恢复原来颜色

罪状：面部血管瘤影响美观，增长迅速时客易出血或感染

就医原则：大多数血管瘤在1岁以后就开始消褪,最迟9岁自愈，但也有些会继续长大。如果担心孩子小，不能决定立刻治疗，那要定期监测

胎记处理原则

早发现早处理

对于可疑的有恶变可能或影响面容且不会自己消退的胎记，都建议早发现早治疗（一般6岁前都不算晚）。

可能有朋友要问：为什么胎记要尽早祛除？等小朋友大点再处理不好吗？

小孩治疗效果比大人更好，儿童皮肤恢复能力更好

保护孩子心理健康，避免因胎记带来的负面影响

节省费用：面积越大病史越久，费用越高

老年朋友一旦发现胎记出现变化，也要及时就医治疗哦！

胎记的处理手段

胎记的祛除方法有激光、手术、冷冻、药物等方法。

像色素痣、皮脂腺痣这类胎记，一般建议手术治疗，血管瘤类胎记可以激光或药物治疗。

被最为广泛使用的方法是激光，因为它祛除效果不错，且不会很痛、不易留疤。

具体处理方法视胎记类型而定。

本期节目在录制前，我们也收集了广大粉丝对胎记处理的疑问，请专家一一解答。

一次治疗好像没有效果啊？

一般的激光疗程都需要4~6次，每次间隔时间在6周到6个月（以医嘱为准）。

再重申一遍：一定要尽早尽早尽早去！年龄越小，激光效果越好。

为什么有人治疗很贵，有人治疗很便宜？

激光手术的费用由胎记的位置、面积等决定，一般是150~300元/cm²（具体以医院为准），去医院之前大家可以量一量孩子的胎记的长和宽，做个估算。

一般第一次费用会较高，后面费用会逐渐减少。

身边朋友的胎记去美容院都没治好，激光没啥用吧？

推荐大家首选三甲医院，挂皮肤科或整形外科或激光美容科，具体以医院为准。

激光治疗是万能的，皮肤问题都能治好？

激光治疗不是万能方法，有些胎记需要借助手术、药物等。具体的治疗方式，还是以医嘱为准。

另外，就目前技术来说，大部分胎记除非手术治疗（会留疤），否则都很难达到完全祛除的效果，治疗只是起到淡化作用。

光子嫩肤，也是激光治疗吗？能解决啥问题？

光子嫩肤不属于激光，是强光，瞬间发射出的强光可以作用在黑素，又作用在血管，还可以被皮肤中的水分吸收刺激胶原新生。

功能有消除减淡皮肤色斑、增强皮肤弹性，消除细小皱纹、改善面部毛细血管扩张、改善面部毛孔粗大和皮肤粗糙，使肤质更加细腻光滑，是肌肤日常保养护理的很好选择。

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