20221220X诊所视频和笔记:赵东宝,维生素D,维生素K,骨折

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本页提供2022年12月20日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是赵东宝。主题是《高效补钙全攻略》。主要介绍维生素D如何获取，维生素K如何补充等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

赵东宝：主任医师、上海长海医院风湿免疫科主任。

很多人只注重补钙，吃钙片，但是却忽视了一些可以帮助钙质合成和吸收的其它营养素，例如维生素D。

当我们吃一些高钙的食物，食物中的钙会分解为钙离子，进入到血液中，这时候就有一个关键的维生素发挥作用，就是维生素D。

维生素D可以促进钙和磷在肠道中的吸收，抑制甲状旁腺激素释放，保证骨骼正常生长发育和神经肌肉功能正常，预防儿童佝偻病和成人骨软化，预防骨质疏松和减少骨折风险。

图：不同年龄的钙摄入量

维生素D如何获取？ 

1.晒太阳:

维生素D是我们人体唯一可以自己合成的维生素，我们可以在有阳光的天气，将皮肤暴露在阳光下10-30分钟，每周三次即可，但是要注意，维生素d的合成需要紫外线的加入，涂防晒霜，隔着玻璃晒太阳都是无效的。

2.通过食物补充:

多脂鱼（沙丁鱼，金枪鱼等）、蘑菇、蛋黄和动物内脏中含有维生素D，但是要注意控制胆固醇的摄入。

3.药物补充:

市面上常见的维生素D有两种，分别是普通维生素D和活性维生素D。肝肾功能不好的人群，可以直接选择活性维生素D。

食物中的钙进入血液，需要维生素D发挥作用，那么，这个钙离子是如何进入骨骼呢？这时候就需要维生素K的作用。

维生素K2是体内多种蛋白质活化必需的维生素，具有促进骨形成、抑制骨吸收双重功能。

对于中老年人来说，维生素K2是钙的领航员。不仅可以领钙入骨，促进骨形成，还可以抑制破骨细胞活性，降低骨丢失。

维生素K如何补充呢？ 

维生素K1：

菠菜，羽衣甘蓝，芹菜等食物中含有维生素K1,维生素K1可以在体内转化为维生素K2。

维生素K2：

纳豆等发酵类食物。

在我国，几乎人人缺钙，这可不是危言耸听！根据《中国居民营养膳食指南》推荐，我国18-50岁的成年人，每天需要补充800毫克的钙，50岁以上人群，每天需要补充1000毫克的钙。

但是根据调查显示，96.6%的中国人，每日钙的摄入量平均不足400毫克，连一半都不到！所以几乎人人都需要补钙！

哪些食物可以补钙？ 

1.乳制品：

牛奶，奶酪，酸奶等乳制品；

2.深绿色蔬菜；

3.豆制品。

Tips：如果食物不够，可以选择补充一些钙剂。市面上的钙剂可以分为：无机钙、生物钙、有机钙。

无机钙：主要成分是碳酸钙，含钙量高，但是容易出现胃肠道的不适。

生物钙：多为鱼虾，贝壳等制作而成，购买的人较少。

有机钙：好吸收，但是含钙率略低于无机钙，主要有以下几种：

（1）葡萄糖酸钙：含钙量最低，大约只有9%，而且含有葡萄糖，糖尿病患者不适合服用。可是胜在口感好，适合小朋友服用。

（2）氨基酸螯合钙：比葡萄糖酸钙含钙量好一点，大约11%左右。

（3）柠檬酸钙：含钙量约21%，适用于肾结石的患者。

（4）磷酸钙：含钙量约23%，但是肾功能不全的患者不适合服用。

（5）醋酸钙：比较推荐。含钙量较高，大约25%左右，肾功能不全的患者也可以适用。

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