202211212X诊所视频和笔记:徐隽斐,胰岛素抵抗,糖尿病

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本页提供2022年12月12日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是徐隽斐。主题是《三步“逆转”糖尿病》。主要介绍什么是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗的典型症状，糖尿病不能泡脚等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

徐隽斐：上海中医药大学附属曙光医院内分泌科副主任医师、第六批全国老中医药专家学术经验继承人。

如果你也有怎么减肥都减不掉，尤其是肚子很难瘦，不妨做一下下面这个测试。

图：胰岛素抵抗

这7条测试，都是胰岛素抵抗的典型症状，中的越多越危险。

尤其是最后一条：在腹股沟、腋窝和脖子后面形成连片深色斑点，如果出现就需要高度重视，这就是胰岛素抵抗的典型症状。

胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的核心病理机制之一，也是糖尿病还未发病前的征兆。

人体内的每一个细胞都需要以葡萄糖作为燃料才能维持正常的工作。

我们每天吃的食物进入人体后会被酶分解为葡萄糖，而胰岛素就像钥匙一样，能够将细胞「打开」，让血液中的葡萄糖进入细胞完成供能或者储能的分类操作。

但是当人体长期摄入高糖分，胰岛素就只能拼命加班，时间长了胰岛素就累了，逐渐演变成胰岛素抵抗，胰岛素的既定工作流程就被打破了。

胰岛素抵抗是糖尿病的前期，发现胰岛素抵抗，就要需要控制饮食、消除大肚子，这个时候还可以把糖尿病扼杀在萌芽时期，也就是说是完全可以治愈的。

怀疑自己有胰岛素抵抗，可以到医院做个糖耐量检测（类似于怀孕的时候喝糖水的那个检查），确诊后医生会根据你情况的严重程度，看是否需要药物治疗。

胰岛素抵抗是2型糖尿病的始动因素，就是当出现胰岛素抵抗的时候，其实血糖未必升高。

如果胰岛素抵抗严重下去，血糖开始出现波动，符合临床诊断的标准，就可以确诊糖尿病。

而2型糖尿病如果在早期就干预，是可以做到不打针不吃药，通过控制生活方式维持血糖平稳，也就是我们说的临床治愈。

这个阶段的糖友们，除了在医嘱下按时服用药物，饮食生活调整更为重要！尤其是我们说的碳水化合物的摄入。

更推荐吃慢碳，也就是我们常说的粗粮。部分粗粮代替主食，粗细结合血糖更平稳。

游离糖不吃（甜品 奶茶）、油腻食物不吃、人工甜味剂不吃。

所有的浆果都很好吃，可以随意食用。但香蕉、桔子热带水果少吃，果汁和干果不吃。

糖尿病患者早餐后的血糖是全天血糖控制中最难的。所以尤其要重视早餐的摄入。

可以一杯牛奶+一个肉包+一个鸡蛋。如果条件允许再加一点蔬菜。

图：低碳饮食

不推荐的早餐：

纯碳水：喝粥。糊状食物可以让血糖快速升高。

糖油混合物：糍饭糕、油条等等。

我们都知道，真正可怕的不是糖尿病，而是糖尿病并发症。如卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、肾脏衰竭等。

糖尿病到了一定程度，虽然目前我们还没有根治糖尿病的办法，但是有非常多有效控制高血糖的方法。

大部分患者长期严格地控制好血糖，完全可以保持跟正常人一样的生活质量。从这个意义上来说，延长并发症的发病时间，也是一种糖尿病治疗的逆转。

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