20221128X诊所视频和笔记:张兰玲,痛风,类风湿关节炎,晨僵

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本页提供2022年11月28日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张兰玲。主题是《手僵、膝盖痛可能是“类风关”在作祟》。主要介绍类风湿关节炎的好发人群有什么特征等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

张兰玲：副主任医师、上海长海医院风湿免疫科副教授、上海市医学会风湿病专科分会第九届委员会委员、上海市医学会骨质疏松专科分会第八届委员会副主任委员。

虽然，类风湿关节炎和痛风、风湿性关节炎的主要症状都是关节痛，但还是有区别的。

图：小关节

痛风最常见的疼痛部位就是大脚趾（足第一跖趾关节），风湿性关节炎的疼痛部位主要是膝、踝、肘、腕关节等大关节为主，而类风湿关节炎的主要疼痛部位就是手、足这样的小关节。

说到这，可能有朋友要问了，不是说类风湿关节炎也会让膝盖痛吗？是的，类风湿关节炎主要是让手、足上的小关节疼痛，但也可能引起膝盖、肩膀处的大关节疼痛。

类风湿关节炎，和风湿性关节炎的区别就在于：

类风湿关节炎的疼痛是对称性的，就是说，左膝盖痛了，右膝盖大概率也是痛的；

而风湿性关节炎的疼痛并不对称，并且是游走性的，可能今天是膝盖痛，明天就换成手肘痛了。

这里，张主任也给大家总结了类风湿关节炎的两大特征：一是早上起来手僵，不能握拳；二是疼痛是对称性的。

所以说，如果你觉得自己关节痛，可别轻易给自己下诊断，说是痛风，然后乱吃药！一定要去医院做诊断，对症治疗！

类风湿关节炎，是一个全身性的自身免疫性炎症性疾病。它给我们带来的可不止是关节痛，还会造成关节畸形，比如让手状如鸡爪！还会引发血管炎，使皮肤溃烂不堪；更有可能危害全身健康，累及眼、心、肾、肺、血液系统等处。

单拿肺举例，类风湿关节炎患者的病情如果持续恶化，可能会患上间质性肺炎，严重者将面临呼吸衰竭的风险。

所以，还是那句话，一旦发现自己早上起来手僵、不能握拳，或是长期膝盖痛、脚掌脚趾连接处痛，及时就医诊治是关键。

类风湿关节炎的病因并不是十分明确，是多因素综合作用的结果，比如遗传因素、年龄（中年）、性别（多见于女性），究其本质是免疫紊乱引起的，所以最主要的还是靠药物来抑制其发展。

这里张主任要提醒大家的是，一定要在医生指导下用药！避免用错药、用猛药！（详细的用药指导可以收看今晚9点节目获知哦！）

除了药物治疗外，张主任也为我们带来了一套医院独家研发的关节操，适合类风湿关节炎患者做了，保护关节、缓解关节痛。当然，健康人群做了，也是有益无害的！

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