20220704X诊所视频和笔记:许琦,李俊,肝癌,脂肪肝,肝炎,乙肝

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本页提供2022年7月4日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是许琦、李俊。主题是《收藏这份实用“肝”货》。主要介绍为什么这么多人会得肝癌，肝癌的生存期为什么这么短等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

李俊：教授、上海嘉会国际医院大外科主任、普外科主任。

许琦：副主任医师、上海嘉会国际肿瘤中心副主任医师、肿瘤内科主诊医师。

肝癌分为好多种，其中肝细胞肝癌与乙肝病毒有密切联系。

全球有5%的人群带有乙肝病毒，其中又有75%的病人在中国。不过大家不需要太过恐慌，现在我国对乙肝的病情控制是良好的。

乙肝患者如果不注意，就有10%的可能性变成肝癌。

大家都明白烟是致癌物，但如果过度地摄入酒的话，也会诱发肿瘤，尤其是肝癌。

只要每天饮酒量超过以上范围（约2小瓶啤酒/350毫升左右红酒/80毫升左右白酒），就可能对身体产生不好的影响。

所以为了你的肝脏和全身健康，戒烟控酒还需时刻挂心头。

肿瘤科医生不会从几个个例就去推断肝癌的总体生存期。从目前的大数据来看，大家不必对肝癌过度害怕。

应对肝癌的关键还是：早发现早治疗。

温馨提示：即便不幸到了晚期，新药的突破、多样的疗法（免疫治疗、靶向治疗）的运用也会让这些病人有更多的选择，更长的生存期。

图：肝炎的种类

脂肪肝，如果在情况较轻的时候，通过饮食调节、锻炼、用药，就有可能固定在一个相对安全的状态。（所以有问题不可怕，关键是有了问题要及时重视起来，做出调整）

肝炎，目前有好几种，只有乙肝、丙肝与肝癌的联系较大，但只要及时干预，丙肝是可以被治愈，乙肝能得到很好控制。

钙化点，大部分是良性的，根据医嘱定期随访即可。

肝脏总重量在1.5~2公斤左右，拥有很强的代谢、代偿能力，甚至如果把肝脏切掉75%，剩下的部分仍能正常工作，维持一个人的日常所需（简直器官里的劳模本模，甚至它还能自我再生）。

如果一个肿瘤很小的话，基本上很难察觉，等到真的有明显症状出现，比如说腹胀、腹水、黄疸时，通常代表肿瘤已经很大，病情到了后期。

要知道肝癌即使再小，90%肝癌患者可通过影像学得到诊断。

图：正常的肝脏VS肿瘤肝脏

如果不做影像检查，每年单抽血验一个肝功能？劝你不要这么省事，尤其如果是高危人群的话！

图：肝癌的影像学检查

如果肝癌是早期的话，指标上很难会有明显的变化，所以一定要通过影像学结合肿瘤标志物等多项进行全面判断。

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