20220421X诊所视频和笔记:陈海泉,肺结节,肝癌,肺癌,胰腺癌

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本页提供2022年4月21日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陈海泉、王鲁、虞先濬。主题是《肿瘤防治周特别企划科学武装健康》。主要介绍肺结节就是肺癌吗，抽烟和肺癌有关系吗，检查出肺部结节应该怎么办，导致肝癌的原因是什么等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

陈海泉：主任医师。复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任、复旦大学胸部肿瘤研究所所长、上海领军人才、中国胸外科医师协会副会长、上海胸外科学会候任主委。

王鲁：主任医师。复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科主任、上海市抗癌协会肝胆肿瘤综合治疗专业委员会主任委员、中华医学会外科学会会员。

虞先濬：教授、主任医师、博士生导师。 复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海市胰腺肿瘤研究所所长、国家杰出青年科学基金获得者、国家科技部科技创新领军人才、国家百千万工程计划“突出贡献专家”。

众所周知，肺癌一直以来位居我国恶性肿瘤发病和死亡率首位。随着肿瘤防治知识的科普和医疗技术的发展，越来越多的人对肿瘤早筛的认识逐步提高。近几年来，我们常常听到一个名字叫肺结节。得了肺结节是不是意味着离肺癌不远了呢？它跟肺癌到底有哪些关系呢？

图：肺结节

肺结节就是肺癌吗？

 “看大小”

肺内直径≤3厘米的病灶称为结节；＜8毫米的结节称为小结节；＜4毫米的结节称为微小结节。

 “看形态”

肺部结节根据结节密度，可分为磨玻璃结节、混合性磨玻璃结节以及实性结节。

实性结节：能遮盖正常肺组织的高密度均匀的结节影。

混合磨玻璃结节：既有实性密度又有磨玻璃样密度。

磨玻璃结节：肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。

磨玻璃结节、混合性结节相对稳定，需要特别注意的就是实性结节，因为实性结节恶化快，最为危险，所以要区别对待！

上个世纪50年代发现，80%的肺癌是由抽烟引起的，而实性结节比较偏爱抽烟的人群，因此，专家一再强调，戒烟是可以远离肺癌的。

女性磨玻璃结节比男性多，很大原因是受到情绪的影响。

专家建议：女性保持乐观开朗的心态，其实可以预防身体各种疾病哦。

在体检中，如果查出来有肺结节的不用太过恐慌，一定要冷静对待。如果磨玻璃结节或者混合性磨玻璃结节，可以采取定期随访来进行观察。而实性结节就需要听从医嘱，积极治疗。

导致肝癌的原因是什么：

1.肝炎病毒引起的；

2.代谢性肝损伤：大多是不健康的生活方式造成；

虽然我国乙肝患者人数比较高，但是因为普及了乙肝疫苗，所以在未来，由于乙肝导致的肝癌会明显下降。而现在不健康生活方式的人群，很可能就是2030年的肝癌患者。但是，也不用太过恐慌，我们现在还有很长的时间来改变不健康的生活方式。

肝癌“偏爱”的人群有哪些？

1.乙肝患者：男性40岁以上，女性50岁以上。

2.有肝癌家族史

3.爱吃腌制食品

这三类人群一定要高度重视！

1.肝病面容的表现是面部皮肤晦暗无光泽，皮肤干燥粗糙；

2.眼圈周围灰暗，有点像“熊猫眼”；

3.鼻尖部出现细小的毛细血管扩张。

普通人群要重视肝脏早筛，不能只做肝功能筛查，而对于已经有肝脏疾病的人群，就更要听医嘱，积极配合治疗。

图：肝脏早筛

胰腺癌是所有实体肿瘤里面恶性程度最高的，它的发病率更是越来越高，胰腺癌早期几乎没症状，被发现往往已经是晚期。胰腺癌容易快速扩散，即便手术切除后也经常复发，所以胰腺癌也被称为“癌症之王”。

胰腺在我们身体内位置隐秘，它深藏在我们的左上腹最深处，它的外观和红薯有点神似。

它的长度接近从手腕到手指的距离，它的厚度接近一根手指。

它的邻居就是肝、胆、脾、胃等重要器官，而在它的后方就是错综复杂的血管和神经组织。因为胰腺的特殊位置，就导致它很容易“隐藏病情”，许多胰腺癌患者在早期有上腹部不适、食欲不振、消化不良等症状。

因为这些症状很容易与胃肠道的症状相混淆，所以常常容易发生混淆，从而延误最佳的治疗时机。

四字箴言，远离胰腺癌

科普胰腺癌，是要引起重视，而不是恐慌，因为防控胰腺癌的方法，其实超级简单，虞先濬教授带来四句总诀重点：

不要因为中上腹饱胀不适，就光想到是胃肠病；

不要因为背部疼痛，就光想到是骨科；

不要因为莫名其妙的血糖增高，就光认为是一个糖尿病；

不要因为眼睛黄就是肝炎，当出现这些症状的时候。

在看对应科室的同时，千万别忘了去做一个上腹部增强CT，就能及时发现是否胰腺也有问题，早发现早诊治。胰腺癌早期治愈率很高，防治胰腺癌不单是医务工作者的事，主动权更在于我们！

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