20220404X诊所视频和笔记:马洁娴,贫血,红细胞,巨幼细胞性贫血

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本页提供2022年4月4日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是马洁娴。主题是《“对号入座”摆脱贫血危机》。主要介绍贫血背后隐藏的健康危机，贫血了会有什么症状等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

马洁娴：副主任医师、复旦大学附属华东医院血液内科行政副主任、医学博士、硕士生导师、中华医学会上海血液学会青年委员、中华医学会上海循证医学及临床流行病学分会委员。

在我们生活中，很多人都患上过贫血，尤其是女性，更容易患上贫血。据世界卫生组织统计：全球约有30亿人都存在不同程度的贫血！

而很多人认为多吃点红枣、鸭血等食物补血就好了，不是什么大问题。但其实，贫血需要引起大家的重视，长期贫血，会伤及全身，可引发多器官功能异常，甚至增加各种疾病的风险！

因为大众对贫血的了解极其有限，甚至存在很多误区，今天诊君特邀马医生，一起来认识贫血，找出贫血背后隐藏的健康危机！

生活中经常会有人说自己患了“贫血”这种病，事实上，它不是一种独立的疾病，而是一种临床综合症状。

图：如何判断贫血

要想了解贫血，我们首先要了解红细胞。红细胞的主要功能是负责携带氧气并供给体内各个脏器和组织。打个比方，血管就像是公路，红细胞就像是公路上满载的货车，到达各个脏器和组织后装卸氧气。那么贫血就是指公路上的货车减少了，装卸氧气的能力下降了，脏器的供给不足，人体的工作能力就下降了。

如何判断是贫血，看血常规报告中的血红蛋白指标，当男性小于120g/L，女性小于110g/L，孕妇小于100g/L时，才能够确诊是贫血哦！

贫血最早出现的症状有头晕、乏力、困倦；而最常见、最突出的体征是面色苍白。贫血的病因、血红蛋白下降的程度、发生贫血的速度以及机体的代偿能力均会影响贫血的表现。贫血的表现没有统一的标准，主要包括以下几种：

神经系统：头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等；

皮肤黏膜：苍白，主要表现在面色、口唇颜色、甲床等；

呼吸循环系统：呼吸急促、呼吸困难、心悸等；

消化系统：消化功能减弱、消化不良、腹胀、食欲降低、大便规律和形状的改变等。

如何从血常规中看出是缺铁性贫血，除了血红蛋白指标下降外，这三个指标：红细胞平均体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度，箭头都是向下的，可能说明是缺铁性贫血，需要补充铁元素。

不吃荤食，导致体内缺乏维生素B12，这种贫血叫巨幼细胞性贫血。

当血常规报告中血红蛋白的箭头向下、红细胞压积的箭头向下、平均血红蛋白量的箭头向上、红细胞平均体积的箭头向上时，就可以判断可能是巨幼细胞性贫血哦。

正常的红细胞会有120天左右的寿命，而当一些内、外在的原因，如：免疫系统出现问题，使得红细胞破坏增多，只有约40-90天的寿命，骨髓的造血代偿能力不足，红细胞缺乏，便会发生贫血。

贫血这些误区，你中招过吗

误区一：贫血就食补，食补就是补铁

应不应该食补，看情况

很多人一出现贫血，第一反应就是食补，其实这种想法是片面的，应该先明确贫血的原因和类型，再对症治疗。

食补光补铁还不够

有些贫血光补铁是不够的，还要补充叶酸和维生素B12，叶酸存在于各类绿叶蔬菜和新鲜水果中。维生素B12则多来源于动物肝脏和肉、蛋、奶类食品中。

误区二：贫血了多吃红色食物就可以

多吃红色动物性食物

红色植物性食物，比如红枣、枸杞、红豆，均为非血红素铁，利用率相对较低。而红色动物性食物，比如红肉、内脏等，血红素铁吸收率较高，而且不太受其它食物的影响，所以更建议多吃一些红色动物性食物。

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