20220331X诊所视频和笔记:邵志敏,乳腺癌,B超,钼靶,核磁共振

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本页提供2022年3月31日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是邵志敏。主题是《关爱女性远离乳癌》。主要介绍乳腺癌最易找上哪些人，得了乳腺癌该怎么治等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

邵志敏：第十八届“银蛇奖”特别荣誉奖得主、复旦大学附属肿瘤医院大外科主任、兼乳腺外科主任、复旦大学肿瘤研究所所长、乳腺癌研究所所长、教育部首批“长江学者奖励计划”特聘教授。

据调查显示，我国50%以上的女性饱受各种乳房疾病的折磨，其中就包括乳腺癌！

图：乳腺癌的高危因素

乳腺癌，是一种被视为“红颜杀手”的常见肿瘤，也就是在女性恶性肿瘤的发病中，乳腺癌占据首位，而且每年发病率都在逐渐增加。在2020年，乳腺癌更是取代肺癌，成为全球第一大高发癌症！

近年来，我国乳腺癌的发病率增长速度超过全球平均水平，也高于欧美国家，发病年龄段多集中在50岁以上，人口老龄化可能造成乳腺癌发病率进一步上升。因此不光是年轻女性，中老年女性朋友更要注意乳房健康哦！

值得注意的是，乳腺癌可能和这两大高危因素有关：初潮早、停经晚、生育晚、未哺乳。

但是存在高危因素，一定会得乳腺癌吗？并不是这样的，所以大家也不必过于害怕。在所有癌症中，乳腺癌只要发现的早，相对比较容易治疗，五年生存率也非常高。

大量临床数据表明女性年龄越大，患乳腺癌的风险就越高。可很多患者缺乏乳腺癌预防知识，或疏忽怠慢了乳腺筛查，到了乳腺癌晚期才检查出来，再去治疗，反而会错过最佳治疗时间！

所以防治乳腺癌是女性一生的必修课，早发现早诊断，才是乳腺癌得到早治疗的关键。经过筛查发现乳腺癌的会比自己发现乳腺癌的下降30%的死亡率！因此女性朋友们，做好乳腺癌的筛查，非常重要！

乳腺检查有三类：B超、钼靶和核磁共振，医生会根据年龄和具体情况来决定做哪种检查。

如果是年轻女性，基本筛查手段通常是B超，因为它对于良性结节的检出率，要明显高于钼靶，但如果是致密型乳腺，在超声无法决断时，建议结合钼靶帮助检查。

而40岁以上或乳腺疏松的女性，首选高质量的钼靶检查，当遇到有可疑又无法决断的病灶时，医生可能会建议做核磁共振。

首先我们要知道乳腺癌并不是一种单一疾病，它有4种类型：腔面A、腔面B、HER-2阳性以及三阴性，其中曾被称作“最毒乳腺癌”的三阴性的患者占15%左右。

三阴性乳腺癌由于激素受体阴性，激素药物疗效甚微；HER-2阴性，靶向药拿它无可奈何，所以目前经典的治疗方式仍为化疗。不过邵教授及其团队，用十年研究出的“复旦分型”为治疗打开了突破口。

患者就诊后，会从确定乳腺癌是哪种类型开始，再到给予相对应的精准治疗方案。目前从疾病筛查到临床治疗，可以说针对乳腺癌的诊疗闭环正在一步步完善中。

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