20220222X诊所视频和笔记:史玉玲,湿疹,皮疹,过敏,睡眠障碍,皮炎

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本页提供2022年2月22日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是史玉玲。主题是《警惕皮肤发出的信号》。主要介绍如何区分不同类型的湿疹，解除湿疹带来的困扰等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

史玉玲：主任医师、上海市皮肤病医院副院长、同济大学医学院银屑病研究所所长。

湿疹是一种会剧烈瘙痒的皮肤炎症，表现为皮肤发红、丘疹，表面粗糙、脱屑，发病部位皮肤变厚等，想必受过湿疹困扰的人都会比较有感触。好发人群最广的一种湿疹，叫特异性皮炎也是老百姓最常认为的湿疹类型。

它是皮肤科排名前三的疾病，正折磨着全球10%~20%的儿童，以及3%的成年人。表面上看它是一种皮肤病，其实它还是过敏进程的开始，如果不加以处理，后续可能连累其他器官，引起过敏性哮喘、鼻炎等疾病。

湿疹怎么会和心脏有所关联呢？其实，湿疹里面有一类叫特应性皮炎，它有很多炎症因子，随着我们的血液在全身流动。因此，这些炎症因子会伤害到其他的脏器，可能会引起心血管疾病。

当然这种累及，不是一朝一夕的，而是长年的慢性的累及。

图：湿疹的危害

湿疹并不是单纯的皮疹，它是过敏进程的起始，可以使部分患者出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等过敏性疾病。因此，我们应该积极治疗湿疹，阻断过敏进程。

湿疹患者可能会因为皮疹、严重瘙痒导致睡眠不足，也就是痒到夜不能寐。一般来说，60%的湿疹患者有睡眠障碍，在疾病发作期这个比例可上升到83%。

据了解，抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。换句话说，湿疹可能严重影响小儿的发育及心理健康。因此，儿童患湿疹，家长要重视，配合医生积极治疗，以免影响发育及心理健康。

虽然湿疹目前为止在医学上不能完全治愈，但是现在针对湿疹的治疗有很多创新的方法。可以帮助患者缓解湿疹的骚痒所带来的身体不适感。

有渗出的湿疹称之为急性湿疹，有时候也叫传染性湿疹。因为它可能会激发身体其它部位也发生湿疹。这时候往往大家的第一反应可能是去擦药膏。其实这种做法大错特错，反而可能会加重病情。

建议：大家可以用硼酸液湿敷2—3天，没有渗出之后再考虑适当用药。

温馨提醒：出现皮肤问题，还是要及时寻求专业医生的帮助，不要盲目用药。

亚急性湿疹渗出不多，但是有结痂的湿疹，称之为亚急性湿疹。

建议：不适合冷湿敷，也不适合用软膏治疗，建议用偏油性药膏进行治疗。

生活中最多见的就是慢性湿疹。因为它是反复地瘙抓、摩擦 治疗不当所导致的慢性湿疹。它最明显的特征就是皮肤变厚，胎癣样变、粗糙的皮疹。

建议：因为时间较长，结痂比较厚，因此要用乳霜性的药膏。

图：湿疹的类型

温馨提醒：慢性湿疹的人在涂药膏的时候最好涂好药膏后，用保鲜膜封包效果会更好哦！

皮肤干燥会引起不同程度的皮肤问题。湿疹，特别是乏脂性的湿疹，就是由于皮肤太干，缺乏油脂导致的湿疹。

建议：沐浴完及时涂保湿霜是能够维持皮肤健康最简单的方法，可能有些人会认为这是个爱美的行为，不，这个方法男女老少都适用，且能最快减少皮肤疾病的发生。因此，我们要给皮肤做好保湿工作，每天记得涂抹保湿霜或者润肤露哦。

对于湿疹患者来说，平时大家喜欢一痒就抓，每天一痒就要用热水不停的洗澡，这些方法其实都是非常错误的。因为洗澡越勤，水温越烫，越容易导致湿疹的恶性循环——越来越痒。

建议：对于湿疹的患者，帮助湿疹恢复最好的方法是合理的洗澡次数。可以两天洗一次，用适量的温水进行冲澡，冲澡后要切记全身涂抹保湿乳霜来保护皮肤屏障，只有通过这三种方式的结合，才能慢慢改善湿疹的状况。

发生湿疹后，使用刺激性沐浴露或使用偏方治疗都是错误的，这样的做法往往可能会加重病情。专家叮嘱大家，发生湿疹一定要去正规医院就诊，那么发生湿疹我们又该如何治疗呢？

局部间断激素类外用药+润肤保湿剂，是目前公认治疗湿疹的首选疗法。

但很多人对激素存在误解，一听说要用激素就连忙拒绝。实际上，激素外用治疗时，绝大多数激素成分停留于皮肤内，只要是科学合理地使用，副作用较小，目前是很多皮肤疾病的首选药物。

图：湿疹患者注意事项

建议：为了取得更好的效果，应咨询皮肤科医生后，遵循分期治疗、分级治疗的原则，合理使用激素类药物。

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