20220126X诊所视频和笔记:王卫峻,眼梗,视野缺损,黄斑变性,近视

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本页提供2022年1月26日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王卫峻。主题是《小心会致盲的一梗又一梗》。主要介绍眼梗是什么，眼梗的危害，眼梗的发病原因，简单判断眼梗的方法等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

王卫峻：上海第一人民医院眼科主任医师。

眼梗就是我们眼底的血管受伤了，形成了一些小栓子，堵住了眼睛里的血管，血管里血流少了、甚至没有血液供应了，我们的眼睛就会看不清、甚至失明。和脑梗、心梗相似的地方就是血管被堵住了，但不同的地方在于，脑梗和心梗一般都是动脉血管被堵了，而眼梗是动脉也可能堵住、静脉也可能堵住。

一旦出现血流障碍甚至堵塞，轻者出现视力下降、视野缺损，重者可能导致急性视力丧失。部分视网膜动脉阻塞的患者前期可能会有“一过性黑矇”的现象，就像开头故事里的那位姚老伯那样。但多数患者没有前期表现，不容易早期发现。而且它不仅是个可怕的疾病，它还是其它心脑疾病的信号，提示着患者未来可能会发生脑梗和心梗风险。

图：简单判断眼梗的方法

最常见的发病危险因素包括：高血压、高脂血症、糖尿病、颈动脉疾病、冠状动脉疾病、短暂性缺血发作(TIAs)或脑血管意外、吸烟等等。

视力突然下降或者出现视野缺损。在发现眼部不适时，用手遮住一只眼，如果看到的范围与之前有所区别，或看东西的颜色有所改变，两眼视力差别较大，最好去医院进行进一步检查，明确诊断并进行必要的治疗。

单眼突然出现无痛性的急剧视力下降，视力可以仅为几根手指、光感甚至无光感。如不及时就诊，患者的视力就无法恢复，严重者可导致失明。

突发“一过性黑蒙”要警惕“眼梗”。部分患者前期可能有短暂性视力丧失，称“一过性黑蒙”。如果出现“一过性黑蒙”切不可大意，特别是原来就有“三高”、颈动脉狭窄的中老年患者更容易出现“眼梗”。所以即使出现“一过性黑蒙”视力很快恢复，也要尽快到医院就诊。

以 “120” 急救电话号码作为快速记忆中央动脉阻塞（CRAO）症状的方法。“120” 表示三种典型的CRAO症状，其中“1”代表“一只眼”，“2”代表2种症状，即“黑蒙和（或）失明”，“0”代表“无（零）疼痛”。如果出现上诉症状，提示患者可能处于中央动脉阻塞的急性期，建议尽量六小时内就医，越早救治，保住视功能的可能性越高！

时间就是救治的第一关键。如果大家出现那张图图上的“120”症状，请一定赶紧去医院。上海市第一人民医院，现在也开通了眼梗的绿色通道，先挂眼科急诊，在医生进行初步检查后，将会开启急救绿色通道，进行眼梗的快速救治，争取用最短的时间，解决眼部血管的栓塞，保住我们的视觉。

近视测试：

图：近视测试

大家请把手机拿远一些测试，观看这幅图。

近视的人能看到人脸轮廓。不近视的人只能看到竖条。视力超凡的人还能看出阴影！

黄斑变性测试：

图：黄斑变性测试

图：黄斑变性测试结果

请大家捂住一只眼睛（一般先左后右）观看这张图。盯着中心的小黑点，看看它有没有变化。

眼睛正常的话，看到的是棋盘横平竖直的格子。但是，如果中心点周围出现空缺或曲线，很可能是眼睛的黄斑出了问题！

老花眼测试：

图：老花眼测试

请遮住一只眼睛观看左右哪张图更清晰。

如果觉得右边绿色区更清晰，可能有一点点远视。

如果觉得左边红色区更清晰，可能有一点点近视。

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