20210823X诊所视频和笔记:陆舜,精准治疗实现肺癌慢病化

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本页提供2020年8月23日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陆舜。主题是《精准治疗实现肺癌慢病化》。主要介绍精准治疗实现肺癌慢病化等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

陆舜：上海交通大学附属胸科医院肿瘤科主任、主任医师。

肺癌在我国发病率、死亡率均第一，是威胁人类健康的“头号杀手”，近15年，肺癌领域的治疗有了翻天覆地的变化，新治疗手法不断问世，同时高效、低毒、方便，使晚期肺癌的治疗和生存率有一个显著的提高。 

80年代的化疗，50%的晚期肺癌患者只有8—10个月的生存率。本世纪初（2004年左右），靶向治疗问世，一直到2015年，晚期肺癌中有靶点的患者生存率为3—4年。2018年免疫治疗的问世使肺癌没有靶点的患者生存率有了明显的改善。

这些情况下都能使用免疫治疗：转移性肺癌、局部转移性肺癌（淋巴转移）、手术后仍有肿瘤病灶的肿瘤、早期肺癌术后。 是否能用免疫治疗还需谨遵医嘱。免疫治疗仅针对于找不到靶点的患者，无法使用靶向治疗的患者。

综合治疗不是把所有治疗用在患者身上，而是结合病人的病理类型、基因状况、经济状况、体能状况有序合理安排治疗。一个病人先开刀、再化疗，还是先化疗、再开刀，导致的结果可能完全不一样。  

图：免疫治疗

这些抗癌武器的合理运用，最终的目的就是让患者生存获益的同时还有生活质量。不仅如此陆主任提到我国国内医疗学术水平，科研数据都已经得到国际认可。世界重要的肺癌研究领域也都有中国学者的名字或身影。这些全都代表了我国肺癌治疗水平和地位在国际上逐步上升，而最终目的就是要使中国患者获益！作为老百姓的我们在国内就能看到一流的医生，得到世界最新的药品和治疗手段！

免疫治疗基本上对很多肿瘤都带来了翻天覆地的变化，肺癌是其中比较突出的一个。除此之外，免疫治疗对肝癌、黑色素瘤、食管癌等都有了显著的效果。

免疫治疗存在副作用，因为人体的免疫是一种平衡，如果免疫过度就会有相应的副反应。但是与化疗相比，免疫治疗相对更安全。

急诊或肿瘤等疾病切勿远程问诊，专家依旧建议面对面就诊，医生可以接触病人做详细检查。随着科技进步，现在各大中小医院都利用互联网来预约、挂号、结算，有的推出在线问诊、解答。对于一些慢病、常见病，线上问诊确实便利。

癌症不可怕，肺癌也不可怕，我们要科学地治癌，规范地治癌，要充满信心。科学在进步，建立在科学上的医学，可以使癌症成为慢性病，像高血压、糖尿病一样，实现带瘤长期地生存，这种目标是可以实现的！

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