20210729X诊所视频和笔记:邵志敏,李俊杰,乳腺癌,钼靶检查,B超

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本页提供2020年7月29日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是邵志敏。主题是《权威专家带你早筛乳腺问题》。主要介绍哪些人是患乳腺癌的高危人群，如何防治乳腺癌的发生等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

邵志敏：复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科兼大外科主任、教授。

李俊杰：复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科科主任助理、浦东病区主任、副主任医师。

在所有癌症中，乳腺癌只要发现得早，是能通过规范合理的治疗予以治愈的，5年生存率也非常高的。

可很多患者缺乏乳腺癌预防知识，或疏忽怠慢了乳腺筛查，到了乳腺癌晚期才检查出来，再去治疗，反而会错过最佳治疗时间！

所以早发现早诊断是乳腺癌得到早治疗的关键。邵志敏教授说，经过筛查发现乳腺癌的会比自己发现乳腺癌的下降30%的死亡率！

乳腺检查有三类：B超、钼靶和核磁共振，医生会根据年龄和具体情况来决定做哪种检查。

如果是年轻女性，基本筛查手段通常是B超，因为它对于良性结节的检出率，要明显高于钼靶，但如果是致密型乳腺，在超声无法决断时，建议结合钼靶帮助检查。

而40岁以上或乳腺疏松的女性，首选高质量的钼靶检查，当遇到有可疑又无法决断的病灶时，医生可能会建议做核磁共振。

大部分的乳腺结节都是良性的，定期随访即可。

不过即便是良性结节，长到一定大的程度还是建议处理的，要重视提防！

我们可以从钼靶上初步判断钙化是良性或是提示恶性肿瘤的可能。

如果有恶性，医生就会建议做穿刺活检，根据“金标准”病理报告做最终论断，进一步制定治疗方案。

有些朋友会在乳腺检查中看到BI-RADS多少级，但又不知道这个等级怎么看？或者是觉得是乳腺癌的等级，自己吓自己一跳。

图：乳腺癌恶性分类

这是目前最常用的乳腺病灶良恶性程度与风险的一种评估分类方法，如果乳腺结节是1~3类之间，那么主要为良性结节，可随年度体检进行复查；4类及以上的恶性风险会逐渐升高，应听从专科医生建议，做进一步检查确定治疗方案。

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