20210506X诊所视频和笔记:刘平,宫颈癌,HPV,TCT,瘙痒,阴道炎

所在栏目：x诊所 核心内容: 宫颈癌

本页提供2020年5月6日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘平。主题是《守护女性的健康》。主要介绍宫颈癌的特点有哪些，预防宫颈癌该怎么做，三种内裤分泌物要引起注意等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

刘平：上海市杨浦区中心医院妇产科主任医师、主任医师。

不来月经的时候出血，可能和宫颈癌有关系。宫颈癌可是我们女性生殖系统中最常见、最高发的肿瘤，在中国女性恶性肿瘤里发病率第四高。每2分钟就会新发1例宫颈癌，每年新发病例就要有10万例！

如果发生在宫颈表面，早期会有前面我们看见的出血症状，而如果是发生在宫颈管里，早期不会有出血症状，到晚期才会出现疼痛感。

宫颈癌往往在绝经（完全没有出血现象一年以上）后高发——40-50岁、60-70岁。宫颈癌的发生主要跟高危型的HPV病毒感染有关,通常要持续感染6-10年,才会发展成宫颈癌。所以我们一定要警惕绝经后的出血，及时查明原因！

图：宫颈癌发展过程

令人庆幸的是，宫颈癌是所有癌症里面唯一一个病因明确、可以筛查、可以治疗、可以预防的恶性肿瘤。我们说它病因明确，是因为宫颈癌 98% 以上的发生都跟高危型的HPV病毒感染有关系。

既然咱们知道病因，就能从病因入手，来预防宫颈癌。预防HPV病毒感染、打HPV疫苗，就是预防宫颈癌最直接的措施。

目前跟我们女性生殖道感染相关的高危型HPV病毒有14种。这当中最厉害的就是16型和18型，占宫颈癌病因的70%。因此即使4价和9价很难预约上，我们也可以先打2价来预防病毒侵袭。

建议21-29岁女性做宫颈TCT筛查，每1-3年检查一次，30-65岁已婚女性做HPV联合筛查，根据自己情况每1-3年检查一次，65岁以上的女性做HPV联合筛查，每3-5年做一次。就算打了HPV疫苗的女性朋友也不要忘记做相应的筛查。

最后一级就是早发现早治疗，现在的医学有各种方法可以帮助大家。但也是越早期发现，治愈率和生存率也就越高。

三种内裤分泌物大家也要注意，它们也预示着不一样的妇科疾病。

淡黄色、带一些泡沫的分泌物是细菌性阴道病，会有类似鱼腥的味道，老年女性比较多见。白色乳糜状的分泌物是支原体感染，是一种泌尿生殖系的感染，同时还会有尿道刺痛、尿急、尿频的症状。最后一种黄绿色、有豆渣一样的分泌物，是霉菌性阴道炎，阴天下雨、天气潮湿的时候多发，会异常瘙痒、容易反复。这三种疾病虽然病情不重，但有的痛苦程度高，有的异味会引起尴尬。所以如果发生了，一定要早点去医院专科就诊，及时解决它。

不能选择太紧的内裤，不然容易产生频繁的摩擦引起泌尿系统或生殖系统的疾病感染。不要常穿化纤的内裤，通透性和吸湿性都比较差，潮湿的环境非常容易产生细菌的繁殖。不宜穿深色内裤，病变产生的分泌物不能及时被发现，可能会延缓病情的发现。浅色、纯棉、透气的内裤应该是女性的首选。每天勤换洗内裤，每个人用单独的清洗皂。内裤勤晒太阳来消毒，保证一个健康的私处环境。

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