20210323X诊所视频和笔记:王鲁,董玲,脂肪肝,肝癌,乙肝,肝炎

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本页提供2020年3月23日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王鲁、董玲。主题是《不会痛的它却要命》。主要介绍肝癌容易“盯”上哪些人，肝癌是如何发展的等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：不会痛的它却要命

王鲁：复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科主任、主任医师。

董玲：复旦大学附属中山医院消化科主任医师。

据统计：肝癌全世界每年新增84.1万人，而中国肝癌每年新增39.2万人，占了将近一半的量。肝癌可谓是“癌中之王”。

肝癌容易“盯”上哪些人：40岁以上的男性乙肝患者、20岁以上的女性乙肝患者、肝癌家族史。这三种人群要高度重视！

我国肝炎患者人数比较多，在老百姓中的知名度也比较高，很多人会担心肝炎变成肝癌，但其实只有乙肝有一定几率变成肝癌。

乙型肝炎发展成肝硬化，再恶化成肝癌。我国每年新发乙肝病例就有39.2万人 。所以乙肝患者要重视自己的病情，建议 35岁以上乙肝患者半年体检一次。

肝癌的另一大原因是代谢性肝病引起的肝脏肿瘤恶变成癌。这种代谢性损伤往往是因为不良生活方式引起的。

其实代谢性肝病也就是脂肪肝，男女老少都可能得脂肪肝。小孩子大多是因为补充太多营养产生的脂肪肝。

脂肪肝患者可不少，我国有25%的人有脂肪肝，也就是说每4个人里就有1个患着脂肪肝。而像北京、上海这样经济条件较好的城市，更有可能每3个人里就有1个患脂肪肝！

一旦肝脏里脂肪含量过多，就会引起肝细胞炎症、坏死、肿胀，使肝功能的转氨酶增高，导致脂肪性肝炎。

一旦有了脂肪性肝炎，代表你的肝功能就已经受损了。走不动路、容易乏力、胃口不佳都是脂肪性肝炎的症状。

很严重的脂肪性肝炎会出现脸色发黄、厌油等症状。

如果出现脸色发黑的症状，很有可能已经恶化成肝硬化或肝癌了。

妊娠期得脂肪肝和饮食没有关系，一般是因为短期内脂肪在肝脏里积聚，导致急性肝衰，变成了急性脂肪肝。通常生完孩子，急性脂肪肝就好了。

脂肪肝只能说明肝功能有损害，这之中非酒精性脂肪肝容易引起代谢性疾病，比如高血脂、高血糖、高尿酸。

得了脂肪肝的人，50%多的人会伴发肥胖症。7%的人会伴发高脂血症，40%多的人会有代谢综合征，20%多的人会伴发糖尿病。

一旦血脂高了，就有可能动脉硬化，甚至发生脑梗、心梗。而糖尿病患者还有可能失眠、得糖尿病肾病。

所以我们一定要重视代谢性疾病和心脑血管的并发症。

酒精性脂肪肝如果不被重视，就会恶化成肝硬化，甚至是肝癌。这也是除了乙肝外，导致肝硬化的第二大原因。

非酒精性脂肪肝出现肝癌的可能小，而酒精性脂肪肝到肝硬化一般要20年，之后再发展成肝癌。

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