20200924X诊所视频和笔记:周宇红,骨肉瘤,子宫肌瘤

所在栏目：x诊所 核心内容: 骨肉瘤

本页提供2020年9月24日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是周宇红。主题是《闯进现代生活的远古肿瘤》。主要介绍什么是骨肉瘤，肉瘤与癌症有什么区别，骨肉瘤主要发病人群，骨肉瘤应当如何医治等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：闯进现代生活的远古肿瘤

周宇红：主任医师、复旦大学附属中山医院肿瘤内科副主任、复旦大学附属中山医院生物治疗中心主任。

肉瘤实际上是恶性肿瘤的一种，从头到脚都可以是它的发病部位。同时，它也被分为软组织肉瘤和骨肉瘤。

肉瘤与癌症都被划分在恶性肿瘤之中，但是它们的区别在于两者来自身体内不同的细胞层，癌症起源于内胚层细胞（对应着胃部、肠道、肺等），肉瘤起源于中胚层细胞（对应着肌肉、脂肪、血管等）然而，肿瘤细胞极容易转移，因此还会对身体里的其他组织结构带来破坏。

如果将对抗肿瘤比做一场战役，像肝、肺等脏器所患有的的癌症，算是在战场上看得见的敌人，只要摸清位置就有可能精准打击，但肉瘤就像一个有隐身功能的敌人，本来发现它就很困难，如果不留意就会随血液、淋巴等系统到处转移，破坏其它地方健康的细胞。

骨肉瘤主要发病人群为：儿童、青少年、青壮年，它最常见的发病部位在于四肢。虽然肉瘤的发病率在成人恶性肿瘤中仅占1%，但是由于它的发病年龄相对较低，多为青壮年，因此对于摊上这个病的家庭来说，也是100%的不幸。

面对骨肉瘤，仅通过手术医治是不行的！虽然肉瘤主要依靠手术来进行医治，但是它并不能被看作是一种疾病。因为一旦肿瘤细胞在体内进行转移，可能会引发多种疾病。即使是依靠手术将肉瘤进行摘除，也无法一次性解决全部问题。因此术前化疗与药物治疗也是必不可少的医治方式。术前化疗可以通过消灭微小的的肿瘤细胞减少这类细胞转移到肺部的风险，药物治疗也可以帮助减少肉瘤复发的可能性。

随着技术的发展以及人们对肉瘤认知的提升，骨肉瘤的五年生存率从70年代的20%提升到如今的80%。因此一旦遇到肉瘤不必过度惊慌，而是需要尽早就医进行治疗。

1000个子宫肌瘤中就有1个可能是平滑肌肉瘤！子宫肌瘤是一种较为常见的肿瘤，大部分为良性疾病，因此一旦患有并不需要感到惊慌。面对子宫肌瘤的问题，一般性都是切除，但如果子宫肌瘤恶变，成了平滑肌肉瘤之后依然被当成子宫肌瘤切除，就也可能造成肿瘤细胞的转移。因此在治疗手段上，会将肉瘤计划性的分成几次摘除，搭配着药物治疗与放射治疗，从而达到最好的治疗效果，避免局部复发的问题。

因为骨肉瘤多发于青少年，这个时期的小孩子处于生长周期，所以发病时很多家长都误以为是生长痛而错过了最佳治疗时间。实际上骨肉瘤与生长痛不难分别，骨肉瘤相比生长痛的痛感更高，也更加频繁。

第一时间挂骨科进行各类分期检查。在被高度怀疑骨肉瘤的情况下，先通过拍CT的方式取得肿瘤标本，再经由医院分析确认无误过后，进行术前化疗以达到最好的治疗效果。

因为肿瘤细胞极容易转移，肉眼并不能很好的发现问题所在。最好的办法还是去专科进行最科学的检测。

保留肢体是治疗骨肉瘤的第一目标，如果在经历术前化疗以及手术之后，未再发现任何的肿瘤细胞，自然是可以不需要进行截肢的。

骨肉瘤的特殊性不仅在于发病人群主要集中在儿童、青少年，青壮年之中，还有很多人正因为对它闻所未闻，以至于一旦患有，一时之间可能都不知道该去哪里治疗。正应如此，我们更应该提高关注度。肉瘤不是单一疾病，而是五十种疾病的统称，因此它的治疗更需要专业的医生团队，从而给出综合性的治疗方案。

https://v.qq.com/x/cover/mzc0020020mkwcu/m00347j7x9f.html?

20200924X诊所视频和笔记:周宇红,骨肉瘤,子宫肌瘤