20200416X诊所视频和笔记:郑民华,肠息肉,大肠癌,肛门指检

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本页提供2020年4月16日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是郑民华。主题是《远离大肠癌不做“断肠人”》。主要介绍痔疮和肠癌怎么来区分，发现哪种息肉形状要引起重视等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：远离大肠癌不做断肠人

郑民华：上海交通大学附属瑞金医院普外科主任、胃肠外科主任。

如果你喜食油腻重口味（如炸鸡、烧烤、快餐、火锅等），又从不爱运动，那大肠癌就很有可能找上你！

如果每次体检你都拒绝做肛门指检，那就很容易错过大肠癌的早筛最佳时期！一旦发现肠道肿瘤，错过早期诊疗，晚期的大肠癌患者就算通过手术切除病灶，也有很大可能保不住肛门！

良性息肉-肿瘤，需要10到20年；肿瘤-恶性肿瘤，需要3到5年；恶性肿瘤长满肠道一圈，只需要2年。大多数人在体检的时候往往拒绝肛门指检，更不会特意去做肠镜筛查，所以容易错过肠道肿瘤的早期筛查！

首先，在大肠的几个部分中，最容易患癌的是直肠，它只有12-15cm长。直肠如果发生问题，肿瘤位置在直肠的上部，只要距肿瘤两公分切缘就可以了，切断后的肠子重新缝合，可自行长好。

如果肿瘤在直肠较下面位置的话，一公分大小的性质较好的肿瘤，可以距它一公分切缘，尽量保留肛门。

然而20%-30%的直肠癌患者的肿瘤是生在直肠下端的恶性肿瘤，为了把病灶切除干净，保住患者生命，只能舍弃肛门。

没有肛门的人，造口人无法控制自己的排泄 ，需要不定时地更换便袋。

肛门指检是基础检查，一般体检套餐里都涵盖，看门诊的专科也可以让医生检查。

大部分在直肠中低位的肿瘤，医生可以通过指检的方式摸到。

肛门指检有异样的，需要进一步做肠镜检查。在我们上海，超过60岁的老年人都可享受免费做肠癌筛查的福利了。不过随着大肠癌的发病年轻化，郑主任建议，40岁以上人群，如果条件允许的话，也可以做一次肠镜筛查，确保大肠健康。

日常我们也可以通过观察自己的排便习惯、粪便形状、粪便颜色等来判断自己的肠道健康状况。大便次数变多或带血，需警惕大肠健康问题。

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