20190416X诊所视频和笔记:陈海泉,肺癌,肺小结节,微创

所在栏目：x诊所 核心内容: 肺癌 洗肺茶

本页提供2019年4月16日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陈海泉。主题是《“肺”越生命线》。主要介绍“癌中之王”—肺癌，判断肺结节的危险性等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：判断肺结节的危险性

陈海泉：中国肺癌第一刀。他是中国肺癌科研和临床的最前沿专家，他和他的团队在肺癌领域有十一项研究，被13次写入7个国际指南中。在中国肺癌领域也是首次有团队取得如此成就。

绝大多数肺癌都是由肺部结节变化而来。

判断肺结节的危险性：

一看大小。肺内直径≤3厘米的病灶称为结节；＜8毫米的结节称为小结节；＜4毫米的结节称为微小结节。临床发现肺结节恶性肿瘤的概率为20%-40%；恶性概率随年龄增长明显升高；30岁以下肺结节患者恶性率为＜5%；超过70岁者恶性率达80%以上。通常来说越大，确实是更危险的，反之小的病灶，良性可能性大。

二看形态。肺部结节根据结节密度可分为毛玻璃结节、混合性结节以及实性结节、需要特别注意的就是实性结节和毛玻璃结节。

抽烟的人所生的肺部结节就是实性的。

实性的肺部结节死亡率要高得多，查出来就要尽快开刀切除，越早越好。因为像抽烟造成的实性结节增长速度可能非常快，一年都不到就可以迅速地恶化成肺癌，但只要经过治疗5年的生存率都会在95%以上。

像毛玻璃一样的肺部结节其实是不抽烟的人所生的。近几年发现不吸烟的人肺癌的比例显著上升，首次已经超过了吸烟人数。只有13%的男性是有肺癌的，但80%以上的女性是会患肺癌的，其中不抽烟的人数占到6成以上，呈现出了年轻化的趋势。

三看位置。肺部结节在肺叶的边缘区域直接进行切除；在中间地段选择相应的一片肺叶切除；在支气管部位的话能穿刺先穿刺，不行再切除。

在切除手术上陈主任和他的团队首次提出了“微创3.0”的概念。切除肿瘤的同时将肺的损伤降到最低。

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