皮部理论的诊断作用

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皮部的局部性含义，是指十二经脉在体表的分区范围。（素问·皮部论）说：“皮部以经脉为纪”，因经脉有12条，所以皮肤也按十二经脉的循行部位分为12个皮部范围，称为十二皮部。

故皮部就是经脉的皮肤分区，同时也是络脉的分区，它与络脉，特别是浮络更有密切的关系，故（素问·皮部论》又说：“凡十二经络脉者，皮之部也”。皮部作为十二经络的体表分区，它与经络不同之处，在于经脉是呈线状分布，络脉呈网状分布；而皮部则着重于“面”的划分。其范围大致属于该经络分布的部位，而比经络更广泛一些，呈面状分右。十二皮部与其所属的经络与脏腑之间有着生理、病理上的密切联系。当外邪侵袭皮部时，可传至经络，然后再传人脏腑；当内脏发生病变时，可由内脏传至经络，然后再由经络传至体表皮部。表明了五脏六腑与皮部的密切关系。

图：皮部理论

皮部理论在针灸临床上的应用是比较广泛的。在诊断上，外科以痈疽发生的皮肤部位来辨别发.病的经脉和内脏，如鬓疽属足少阳胆经；对口疽正的属督脉，偏的属足太阳膀胧经；伏兔疽属于足阳明胃经；腰疽属于足少阴肾经等。在望诊中，审察皮肤和浮络的颜色变化是中医色诊的一项内容，如见青紫色的多为痛证、暗黑色的多为痹证、见黄赤色的多为热证、见苍白色的多为虚证和寒证等。

近代在皮肤色诊的基础上，又有观察皮肤上的丘疹（主要在背部）、检查皮下的结节或条索状物反应、皮肤知热感觉差异和导电量变化等，作为诊断疾病的参考依据，这是皮部理论在诊断方面的新进展。