粗针疗法

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粗针又称巨针，系由 《内经》中 “九针”之大针演化而来，因其针体特粗而名之。粗针治疗的针感强，针刺时间短，进针不易弯曲，很少有滞针、折针现象，适用于需要强刺激或放血的病证。

（一）针具

粗针的结构与毫针一样，分为针尖、针体、针根、针柄和针尾。但粗细规格与毫针大不相同，粗针针体的直径有0. 4mm， 0. 6mm， 0. 7mm， 0. 8mm， 1. 0mm， 1. 2mm，1种，长度3寸一1尺不等。粗针的针尖宜圆而不钝，利而不锐。太圆则钝，进针困难，病人痛苦。

太利则锐，针尖容易卷曲。

（二）操作方法

1.进针

①夹持进针法 刺手拇、食二指夹持针体下端，露出针尖0.4-0. 5寸，对准穴位，快速刺入。适用于肌肉丰厚处。

②夹压进针法 用刺手拇指与中指夹持针体，食指压针尾，快速刺入。此法适用于背部。

③捻转进针法:用押手持针体，刺手持针柄，同时捻转下压刺入。此法适用于皮肤柔软的腹部。

2.手法

粗针进针后，一般即有较强的感觉。若需强刺激可提插6-7次，针刺后有一种放电感效果最佳，但儿童不宜提插过多。如用于肌肉萎缩病人，可用卷肌提插法，即针刺入后，针体向一个方向捻转，以转不动为度。此时肌纤维已缠住针体，然后上下提插数次。提插2-3次为中度刺激，留针不提插为弱刺激。

3.出针

达到针刺目的即可出针，出针时应以挤干的酒精棉球按揉针孔，以免出血。对于实热症可不按压，使其放出少量血液则效果更佳。

4.针刺原则

由于粗针针体较粗，刺激性强，故应用时应视患者体质、病情、部位等灵活采取针刺方法。肌肉丰隆处如臀部宜深刺。肌肉浅薄处和深部有重要脏器的部位如头颈、背部、胸腹部宜浅刺或沿皮刺。对各类麻痹、瘫痪、急性病宜用强刺激不留针。对于慢性病宜留针而不加大刺激。对神经反应迟钝的人宜强刺激，对神经敏感者则宜弱刺激，快速刺入即可出针。

5.留针

背部俞穴一般留针1-2小时，有些疾病亦可留针3-4小时或更长。其他穴位均采用强刺激不留针。

6.疗程

每日针刺1次，10次为1疗程，2疗程间休息3天。