什么是经络穴位诊断

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经络穴位诊断，又称经穴诊断，或称经络诊断，简称“穴诊”，属于祖国医学诊断学的组成部分之一。其诊断方法，是根据中医学经络学说的理论，通过对经络穴位观察、压按、触摸等方法，以发现经络穴位上的压痛、皮疹、结节、条索状物或凹陷、隆起等异常现象，藉以分析辨证，从而推知脏腑病变、病理性质、转机和预后。这种以经络穴位阳性反应为依据，进行分析辨证，藉以诊断疾病的一种诊断方法，称为经络穴位诊断法。

经络穴位诊断，作为祖国医学诊断学的诊断方法之一，具有悠久的历史。《灵枢·经水》指出：对经络穴位检查要通过“审、切、循、扣、按，视其寒温、盛衰而调之”。其意是指以望诊对体表穴位的审视，并用指切、循摸、抚扣、压按等手法，以判断经络穴位部的温度变异和脏腑、气血虚实的病理现象。临床上一般用拇指或示指的指腹沿着经络部位轻轻滑动，或用拇指、示指轻轻撮捏，以探知经络穴位浅表的异常反应；用稍重的按压、揉动的手法，以探索较深层的异常反应和经络穴位的压痛点。手法要求用力均匀，并注意左右对比。

检查常以背腰部经络穴位为主，兼及胸腹部和四肢部经络穴位，包括腧、募、原、郄、合等穴的所在部位。按压检查所见的异常反应，有于经络穴位皮下触到结节或条索状物，则称为阳性反应物；局部有疼痛（自觉痛或压痛）或酸胀等敏感反应，称之为压痛点；此外，还有于经络穴位部肌肤呈隆起、硬结、凹陷、松弛，以及皮肤色泽改变、丘疹、温度异常等，称为形态异常现象。上述的阳性反应物、压痛点、形态异常等统称为“阳性反应”，这些阳性反应给经络穴位诊断疾病提供了客观依据。

近代，对经络反应作用在诊断方面的应用又有较大的发展，如在十二经原穴电阻测定，或在十二经井穴知热感度测定，都是经络穴位诊断的近代发展和运用。此外，在临床应用方面还扩大到特定脑穴（如原穴、井穴、募穴、郄穴）以外的有关脑穴，如“阑尾穴”、“胆囊穴”、“溃疡点”、“血压点”、“冠心穴”、“积聚痞块穴”、“痞根穴”、“结核穴”等，这些体表特异性穴位反应的异常反应点，就可作为诊断疾病的依据，古代文献记载的“以痛为输”和后世所称的阿是穴、天应穴，以及近代所称的压痛点、过敏点，都是基于经络穴位反映内脏疾病的原理，广泛地被“经络穴位诊断法”选取而加以运用。

经络穴位诊断法，源于古代，流传至今，可谓源远流长，历史悠久，是祖国医药学瑰宝遗产之一部分。临床应用实践表明，本法易于学习掌握，操作简便，无需特殊仪器、设备，对患者无毒副作用，具有简、便、廉、捷等特点。它凝聚着祖国医学的精华，有着广泛的临床应用价值。在当今振兴中医大业之际，经络穴位诊断法应当深入发掘，科学、系统地整理，使之普及、推广应用，为人民的保健、医疗事业作出应有的贡献。

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