皮肤针疗法,梅花针疗法

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皮肤针疗法属丛针刺法.是由多支不锈钢短针集成一束，叩刺人体体表一定部位，以防治疾病的一种方法。皮肤针疗法是在古代 “半刺”、“浮刺”、“毛刺”的基础上发展而来的，《素问·皮部论》曰:“凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先舍于皮毛”。十二皮部与人体经络、脏腑联系密切，运用皮肤针叩刺皮部，可以调节脏腑经络功能，促进机体恢复正常。

（一）针具

皮肤针外形似小锤状，针柄有硬柄和软柄两种规格，软柄有弹性，一般用牛角做成，长度约15-19cm，一端附有莲蓬状的针盘，下边散嵌着不锈钢短针。根据针的数目多少不同，分别称为梅花针 (五支针）、七星针 (七支针）、罗汉针 (十八支针）。针尖要求不可太锐，应呈松针形。全束针尖要平齐，防止偏斜、钩曲、锈蚀和缺损。检查针具时，可用针尖轻叩干脱脂棉，如针尖有钩曲或有缺损，则棉絮易被带动。针具在使用前应消毒，一般可用75%酒精浸泡30分钟。

（二）操作力法

1.叩刺方法

 ①持针式 硬柄和软柄两种皮肤针持针方式略有不同。硬柄皮肤针的持针式是用右手握住针柄，以拇指、中指挟持针柄，食指置于针柄中段上面，无名指和小指将针柄固定在小鱼际处；软柄皮肤针的持针式是将针柄末端固定在掌心，拇指在上，食指在下，其余手指呈握拳状握住针柄。

②叩刺法 皮肤常规消毒，针尖对准叩刺部位，使用手腕之力，将针尖垂直叩打在皮肤上，并立即提起，反复进行。

③刺激强度 根据患者体质、病情、年龄、叩打部位的不同，分为弱中强3种强度施用。

弱刺激:用较轻腕力进行叩刺，针尖接触皮肤时间较短，局部皮肤略见潮红，患者无疼痛为度。适于老年人、久病体弱、孕妇、儿童，以及头面五官肌肉浅薄处。。

强刺激:用较重腕力进行叩刺，针尖接触皮肤时间稍长，局部皮肤可见隐隐出血，患者有疼痛感。适用于年壮体强，以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。

中等刺激:叩刺的腕力介于弱、强刺激之间，局部皮肤潮红，但无渗血，患者稍觉疼痛。适宜于多数患者，除头面五官等肌肉浅薄处外，其余部位均可用此法。

2. 叩刺部位

皮肤针叩刺部位一般可分为循经、穴位、局部叩刺3种。

①循经叩刺 指沿着经脉循行路线进行叩刺，常用于颈项、背腰R部的督脉经、膀肤经为主，其次是四肢肘、膝以下的三阴、三阳经，可以治疗相应的脏腑经络的病变。

②穴位叩刺 指选取与所治病证相关的穴位叩刺，主要指某些特定穴、华佗夹脊穴和阳性反应点。

③局部叩刺 指在病变局部进行叩刺，如头面五官疾病、关节病变、局部扭伤、顽癣等病证。

（三）适用范围

皮肤针疗法具有疏通经络、调节脏腑的作用。适应范围较广，用于头痛、胁痛、背腰痛、皮肤麻木、斑秃、顽癣、胃肠病、失眠、痛经、遗尿、阳萎，遗精等病证，亦可用治近视、高血压、神经性皮炎等病症。

（四）注意事项

①施术前检查针具，如有钩曲、不齐、缺损等，应及时修理或更换，方可使用。

②针刺前针具及叩刺局部皮肤必须消毒。叩刺后皮肤如有出血，须用消毒干棉球擦拭干净，保持清洁，以防感染。

③操作时针尖须垂直上下，用力均匀，避免斜刺或钩挑，以减轻疼痛。

④局部皮肤如有创伤、溃疡、疤痕形成等不宜用本法治疗。

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