穴位按摩除小儿脑性瘫痪

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小儿脑性瘫痪是指由于不同原因引起的非进行性脑损害综合征。病理特点是锥体系受害，同时可累及锥体外系、小脑，甚至脑干、脊髓。致病原因以围生（产）期各种原因引起的缺氧最为常见，其次为由于难产、产伤、头颅外伤等引起的颅内出血，胎内及出生后中枢神经系统感染等。其他还有先天性脑发育异常、新生儿核黄疸等。根据运动障碍表现和瘫痪情况将本病分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型及混合型。最常见的是双侧性痉挛型脑性瘫痪，常因抬头、坐立困难而被发现。

患儿哭啼时全身肌肉强直，背弓向后方；直立步行时，双下肢伸直交叉摩擦，足跟悬空，仅足尖着地，呈剪刀步态；上肢症状较轻，下肢症状常较重。轻症者仅下肢轻瘫，步态不稳，手动作笨拙。重者可伴有智力低下、语言障碍、斜视等。

本病可归入祖国医学“五软”、“五硬”、“五迟”的范畴。

其发病原因与先天胎禀不足、肾阳虚衰、脑髓失养，后天乳养失调、风寒袭阳、脾气虚弱有关，以致筋骨肌肉失却濡养而不仁不用，故多属虚证，病程较长。从经络角度来看，多认为是督脉受损、带脉之气运行失常所致。按摩是小儿临床治疗脑瘫的常用方法，疗效较为满意。

【按摩选穴】

百会、风池、翳风、哑门、印堂、太阳、肩井、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑、太溪等。

【按摩方法】

1. 滚按四肢10～20分钟，并配合关节屈伸活动。

2. 按揉百会、翳风、哑门、印堂、太阳各20～30次。

3. 用中指指端叩击头部约5分钟。

4. 用力拿捏风池、肩井、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑、太溪各10次左右，以局部有强烈的酸胀感为宜。

5. 用拇指桡侧缘，以率谷穴为中心扫散头部两侧胆经各30～50次。

6. 由前向后用五指拿头顶，至后头部改为三指拿，顺势从上向下拿捏项肌3～5遍。

按摩每日1次，1个月为1个疗程。本病要长期治疗，轻者1年，重者2～3年才有明显效果，但不可能完全恢复正常。

【养护须知】

充分的营养、合理的教育和功能训练是取得疗效的重要条件，功能训练包括动作训练、言语训练和预防肌肉挛缩措施等。有惊厥癫痫发作者应配合止痉剂或抗癫痫药物治疗，以防意外。不要歧视患儿，要多给予鼓励和照顾，防止其产生孤独和自卑的心理。

小儿智能发育不全，可参照脑瘫治疗。

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