乳管内癌有何特点及诊断

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乳管内癌就是癌生长在末梢乳管的小叶内。文献报告，乳管内癌发病占乳腺癌的3' 3%-5 . 6%，因为癌细胞不断的增长，使末梢乳管进行性扩张，融合后和中小乳管一样大小。研究人员发现该处的上皮细胞受雌激素刺激敏感性强，并容易引起不同程度的间变。由于受雌激素影响，细胞不断的增生，向细胞腔内生长，互相搭桥，呈乳头状或实体状，细胞失去极性，间变加重，并突破基底膜，形成乳管内癌。其特点如下：

发病年龄多在50 岁左右，偶见幼女。

男性乳管癌发病罕见，但在发病年龄上，男性大于女性。

癌性肿块生长部位多见于乳头下乳晕周围或外上象限，有52%-80％病人可掴及肿块。

乳头溢液较多见，有38%-46％的病人合并乳头溢液，其中60％为血性乳头溢液。

乳头有明显的变化，如乳头口缩、皮肤粘连、乳头糜烂等症状。

诊断乳管内癌，主要依靠：

病史：年龄在50 岁以上有乳头溢血性液应视为癌肿的危险者；

X 线摄片，约有70%可见到病变的微小钙化点，钙化点呈针尖大小或泥沙状，顺导管方向排列；

乳头溢液作涂片检查，阳性率可达40%-76%；

肿块切除或针吸细胞学检查均可以确诊。