乳房囊性增生病的病理变化

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乳房囊性增生病主要是乳腺小叶、乳管（主要是末梢乳管）由于高度扩张而形成囊肿为主要特征的～种结构不良的病理改变。病理上可见乳房组织内的囊性肿物，为大小不等、数目不等的孤立性大囊，直径一般2-3 厘米，更大者可达4-5 厘米，呈灰白色或蓝色，囊壁厚薄不一。显微镜下所见主要有以下几种变化：

乳管扩张：主要是末梢乳管上皮异常增生所致。

囊肿：主要是末梢乳管高度扩张。由于囊肿很大，囊壁受压后上皮变扁平全部萎缩，其囊壁由肉芽组织构成。

上皮瘤样增生：扩张的乳管及囊肿内，上皮有不同程度的增生，轻的死亡上皮较多，较大的乳管和囊肿内的上皮增生呈乳头突起。如果上皮间变则进一步可能发展成癌。

上皮大汗腺样化生：有些囊肿内衬上皮呈柱状，胞体大，核小而圆，位于基底部。

腺病：表现为腺病变。囊肿壁周围有程度不同的纤维组织增生及淋巴细胞浸润，大囊周围有结缔组织增生。