什么是病毒性心肌炎

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由于各种感染与非感染因素，产生弥漫性或局限性心肌间质病变，心肌纤维发生退行性变与坏死，导致心肌功能紊乱，称心肌炎。近年来病毒性心肌炎发病率较前增高，其病因可能为病毒直接侵犯心肌，或由于自身免疫反应间接损害心肌所致。

病原有柯萨基病毒、埃可病毒、腺病毒、流感病毒、水痘病毒及腮腺炎病毒，尤以柯萨基B组病毒所致心肌炎最多见，其预后多数良好，少数伴有慢性进行性心脏扩大及心功能不全，可发展为心肌病。

临床常见继2周内的呼吸道或肠道感染后，无既往心脏病史而突然出现心脏扩大、心律紊乱等改变；心动过速或过缓与体温不平行；频发早搏、不完全性或完全性房室传导阻滞以及其他心律失常；或突然出现心力衰竭、急性心源性休克。年长儿可有心悸，胸闷，乏力感；新生儿仅表现呼吸症状而易被误诊为肺炎；少数病人可突然休克甚则死亡。心电图检查可表现为心律失常及S-T段与T波改变，X线摄片示心脏扩大，病初血液生化检查可有肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶增高。

本病属中医怔忡、心悸范畴。由外感风热或风湿引起，前者常见于冬春，后者多发于夏秋。在机体阴阳偏盛偏衰的过程中，可产生瘀湿阻络，血瘀气滞、郁热内炽等病理变化。所以配合治疗，饮食上也要根据证型有所变通，如心血不足，可予补血益气之品，阴虚火旺，必投食以滋阴降火的膳食等，如此随证选用，方能奏效。