病毒性心肌炎及发病机制

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病毒性心肌炎是指病毒侵犯心脏引起的心脏局灶性或弥漫性的急性、亚急性及慢性炎症。本病多发于儿童和青年，男性多于女性，可流行或散发性发病。在病毒感染的人群中约５％的病人发生心肌炎，多数患者预后良好，少数逐渐演变为扩张型心肌病，严重病例可致猝死，因此必须重视病毒性心肌炎的防治。

病毒性心肌炎的临床表现取决于病变累及的部位和程度，主要为心悸、胸闷、发热、乏力、气急、心前区隐痛，严重者出现昏厥、猝死等，属于中医学“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“温毒”、“虚劳”等的范畴，中医学认为多由于正气不足，热毒侵心，致使心脉瘀阻失养而发病。

１．各种病毒均可导致病毒性心肌炎，常见的病毒依次为柯萨奇、埃可、流感、流行性腮腺炎及脊髓灰质炎病毒等，其中以柯萨奇Ｂ组病毒最重要。

２．病毒性心肌炎常在细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度疲劳、妊娠和缺氧等诱因下发病或反复。