感染性心内膜炎中西医治疗对比

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（一）西医治疗要点

抗微生物治疗为最重要的治疗措施，用药原则为早期、充分、联合、大剂量、长疗程、静脉给药。宜根据药物敏感试验选用抗生素，一般认为首选青霉素、氨基糖苷类、头孢菌素类等杀菌剂，很少用抑菌剂，不过有时抑菌剂和杀菌剂联合应用，确能获得良好的效果。静脉给药可保持高而稳定的血药浓度，使抗生素渗入赘生物内起到杀菌之效。同时应加强支持疗法和对症治疗，若有必要时还可进行手术治疗。

（二）中医治疗原则

中医治疗上可效法叶天士的“在卫汗之可也，到气方可清气，入营犹可透热转气……入血就恐耗血动血，直须凉血散血”。急性期病在气分、卫分，治以清热解毒透邪为主，兼顾气阴；若病已入腑，则宜泻火通便，急下存阴；病入营分，当清营透邪，佐以滋阴；病在血分则清热凉血，化瘀通脉；疾病后期，宜扶正祛邪。心主血脉，热毒之邪多在“阴分”、“血分”，故治疗时尤应注重清透“阴分”、“血分”之毒邪。