急性心肌梗死的西医治疗和预防

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急性心肌梗死病情危重，病死率高，应及早诊断，及早治疗，尽力缩小心肌梗死面积，保护心脏功能，以挽救患者的生命，提高生存质量。以上介绍的只是部分药物治疗处方，至于对症处理、并发症的治疗处方以及介入治疗等，这里不再介绍。

溶栓治疗是治疗急性心肌梗死的首选方法，有溶栓适应证的患者应及时进行溶栓治疗，其用药越早越好，以起病３～６小时，最多在１２小时内为宜，在进行溶栓治疗时还应注意其禁忌证。　　

急性期应卧床休息，保持大便通畅，根据病情持续吸氧，做好监护护理工作，可根据病情需要选用哌替啶、吗啡等以缓解疼痛。

应重视对症处理、支持疗法，积极治疗各种并发症，注意消除心律失常、控制休克、治疗心力衰竭等。可视病情需要进行抗凝、促进心肌代谢、应用β受体阻滞剂等。病情稳定，体力增进，出院后处于恢复期的患者，宜进行康复治疗。有条件者，宜及时予介入治疗。

正确认识急性心肌梗死，稳定情绪，不过喜过悲，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，医患密切配合，积极进行救治。

发病后应绝对卧床休息，病情稳定后主张适当运动，运动量宜循序渐进。住院３～４周后，若病情稳定好转，体力增进，方可考虑出院。

在饮食的选择上要注意进食清淡、易消化之食物，以低脂肪，特别是低胆固醇为宜，应少食多餐，不宜过饱，不食辛辣厚味，戒酒。

保持大便通畅，进食适量香蕉、蔬菜及中药润肠制剂，以防大便秘结。

积极参加体力劳力和体育锻炼，做到生活有规律，保持心情舒畅。

戒除烟酒，合理膳食，针对其危险因素，预防动脉粥样硬化的发生发展，积极治疗高血压、高血脂和糖尿病。

做到既病防变，对已有冠心病及心肌梗死史者，可根据病情的需要选用适当的药物（如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板药物等）进行治疗，以预防再次梗死及其他心血管事件的发生和发展。