20220908我是大医生视频和笔记:吴鹏,牙齿缺失,种植牙,口腔癌

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本页提供2022年9月8日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是吴鹏。主题是《86岁不缺牙奶奶护齿就靠这两招》。主要介绍你的牙齿健康吗，如何逆转牙齿缺失等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

吴鹏：北京大学人民医院腔科副主任医师。

数一数你的牙齿，没有松动、上下能成对的牙齿，就是功能牙的数量。

很多中老年人都有缺牙的情况，但大家普遍认为缺一颗牙问题不大。然而事实上，全口牙都可能受到影响。

原来，当一颗牙缺失后，旁边的牙齿就没有了足够的依靠，在咀嚼过程中会不可避免地受到侧向的力量，长此以往这颗牙就会发生移位，继而又会逐渐影响再旁边的牙，以及对牙等，造成全口牙都受到威胁。

如果牙齿缺失过多，不仅会减弱咀嚼功能，影响全身营养状况，还会增加多种疾病的死亡风险。

当功能牙数量低于该年龄段平均水平时，消化道癌症死亡率提高35%，心脏病死亡率提高28%，中风死亡率提高12%。

另外，牙齿的咀嚼功能对神经系统是一个良性刺激，如果牙齿过早脱落，老年痴呆的风险就会增加。功能牙数量每降低1，老年痴呆的患病率会增长1.1%。

其实，牙齿在脱落前会经过一个漫长的病变过程，如果能早期发现并干预，就能降低缺牙风险。那么，如何知道自己的牙齿是否健康呢？

1看牙龈颜色

拿出镜子看看自己的牙龈颜色，与下面这张色卡中的哪个颜色最接近。

图：牙龈颜色

如果牙龈呈浅粉色，说明比较健康。而若牙龈呈鲜红或暗红色，说明可能存在炎症，暗藏牙齿脱落风险。

这是因为正常情况下，牙龈紧密贴合着牙齿，但牙龈长期充血发炎，就容易退缩形成牙周袋。大量残渣、细菌等容易进入牙周袋中，如果长期不管，就会刺激牙槽骨的萎缩、破坏，最终导致牙齿松动、脱落。

2看牙齿上是否有小黑点

图：看牙齿上是否有小黑点

照照镜子，看看你的牙齿上是否存在小黑点、小黑线。若有，说明存在龋齿风险。

龋齿是最常见的牙病之一，成年人的龋菌大概超过2，也就是说，平均每个人可能都有2颗以上的龋齿。

龋齿最早期的表现就是在牙齿的某些特定的位置，比如牙齿的窝沟、点隙，出现黑点或者黑线。它们看着不起眼，也没什么症状，但已经在侵蚀牙釉质了，称为浅龋。

若龋坏进展到牙本质，称为中龋，容易酸软、冷热敏感；若龋坏深入到牙髓，破坏了里面的血管、淋巴系统、神经，就会出现自发疼痛；最后进展到牙根，就会形成根尖周病，此时牙齿就保不住了。

因为怕疼、怕麻烦等，很多人会拒绝拔除坏掉的牙齿，然而没有及时拔除的残根，容易反复摩擦刺激颊部粘膜，最终可能引发口腔癌。

很多人选牙膏都是随便拿，觉得差不多。但其实不同人群适合的牙膏也有不同，否则可能损害牙齿健康。专家建议选择牙膏时，应该看看配料表。

1认准氟化物

氟化物是国际上公认的有助于抗龋齿的成分，可以减少细菌对牙釉质的腐蚀，使牙齿更坚固。

2牙齿敏感、牙渍轻的人，选水合硅石

牙膏发挥最基本功效的成分是摩擦剂，现在主流的摩擦剂有两种：碳酸钙、水合硅石。

碳酸钙去污能力较好，像有烟渍的人群就比较适合，但它对牙齿的磨损可能更强一些；水合硅石相对温和，更适合牙齿敏感或牙齿磨损比较重的人。

3经常口腔溃疡的人，少选XX酸钠

“XX酸钠”是一种表面活性剂，也是去污成分，但不太适合粘膜较敏感、容易口腔溃疡的人，否则可能加重溃疡。就像长期用洗衣粉洗手，手部皮肤容易出问题一样。 

活动假牙是最传统的方式，利用牙床子承担假牙的力量，非常容易掉，可能一笑一咳嗽就掉出来了。

而且上面金属的钩子会损害健康牙齿，相当于“慢性拔牙器”。刷牙时还可能刷不到钩子遮挡的地方，久而久之容易引发龋齿。另外，安装活动假牙后，咬合力最多恢复到70%左右。

上世纪50年代左右，欧洲人就发明了现代种植技术，这是一个仿生学的操作，将钛合金的种植体放入牙槽骨中，大概3个月后，钛能跟骨头长在一起，就可以正常发挥功能了。而且通常来说，种植牙的使用寿命与真牙接近。

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