20220825我是大医生视频和笔记:王晓彦,湿疹,疣,痣,扁平疣

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本页提供2022年8月18日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王晓彦。主题是《正确应对皮肤上的疣》。主要介绍哪些痣可能比较危险容易癌变，如何解决湿疹困扰，安全祛痘等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

王晓彦：首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科主任医师。

脸是一个人的“门面”，可它常常被色斑、痘痘、红血丝、毛孔粗大等烦恼侵扰。而即使看起来光滑白嫩的皮肤，也可能暗藏一系列问题。

打开相机拍摄一张素颜照，然后调整照片参数：鲜明度+100、高光-100、阴影-100、对比度+100、黑点+100、饱和度+100、锐度+100，即可看到隐藏的皮肤问题。

很多中老年朋友的皮肤上会长一些“小肉揪”，大家通常认为没什么问题，用头发丝系掉就行了。但事实上，它是人乳头瘤状病毒（HPV病毒）感染引起的疣，不宜盲目自行处理。

疣里面都是病毒，像用头发丝系掉、抠搓等自行处理的方式，反而容易造成病毒播散。而HPV病毒是有传染性的，所以可能造成疣越长越多。

疣的正确处理方法：每天外用4次干扰素凝胶，隔日点涂咪喹莫特；同时注意衣物床品的清洁，开水烫洗，并放到阳光下暴晒；还要注意定期复诊。如果疣比较大，要结合冷冻或者手术切除，达到一个理想的治疗效果。

扁平疣：颜色较单一、边界较清楚、圆形或类圆形的扁平损害，良性；

寻常疣：半球型的隆起，表面呈颗粒状，体积比较大，良性；

丝状疣：高出皮肤、颜色发深，像小蘑菇一样，良性；

色素性疣：属于寻常疣的一种，表面不是特别光滑，呈颗粒状，颜色较深，边界清楚，良性；

尖锐湿疣：生长在会阴部、肛门周围等粘膜部位，呈菜花状隆起的皮赘，甚至有渗出、糜烂、破溃，可能是尖锐湿疣。如果不及时处理，会越长越大，有发展成鳞状细胞癌的可能。

图：尖锐湿疣

一般来说，身上的痣都是良性痣，那哪些痣可能比较危险，容易癌变呢？我们可以从3个方面来判断：

大小：6mm以下的痣相对安全，＞6mm的痣癌变风险较高，建议及时就医切除；

形状：不规则，颜色不均匀、边界不清晰的痣更危险；

位置：长在手足、口唇、阴部、腰部等易摩擦部位的痣更危险。

如果出现以上表现，建议及时就医。

面部鼻根和两侧嘴角连线的区域称为危险三角区，此处的海绵窦里有丰富的血管网，像大脑的静脉、眼静脉、视网膜中央静脉等。

而痘痘以炎症为主，里面有很多的细菌，挤痘容易造成细菌进入血管中。若细菌大量繁殖，逆行进入大脑，就可以导致脑膜炎。

安全祛痘，试试这样做

毛囊炎表现明显的痤疮：口服米诺环素，一日2次外用夫西地酸乳膏；

白头黑头出油大为主：可以外用水杨酸刷酸，睡前点涂阿达帕林凝胶一次；

聚合性痤疮：口服泰尔丝每日一粒，睡前点涂阿达帕林凝胶一次。

但具体请遵医嘱。

湿疹也叫特应性皮炎，是皮肤科门诊常见的疾病。每5个人中就有1个会发生瘙痒性的皮肤疾病，96.66%的人有不同程度的症状表现，59.51%的人曾确诊过湿疹。

湿疹的发生与皮肤屏障受损有关，而生活中，像洗澡水过烫、洗澡时间过长、频繁使用沐浴产品、用力搓澡等都容易损伤皮肤屏障，增加湿疹的发生风险。

专家告诉我们，洗澡水温宜控制在37~38℃左右，不要超过40℃；洗澡时间控制在10分钟左右较好。

湿疹的治疗讲究一个原则——“湿对湿、干对干”。所以，对于不同时期的湿疹，有不同的应对方法。

急性湿疹：瘙痒剧烈、有渗透或糜烂等，可以用3%的硼酸溶液做局部冷湿敷，每天2~3次，每次10分钟左右，然后每天2次外用氧化锌软膏。

慢性湿疹：每天2次外用樟脑乳膏，瘙痒明显可以口服氯雷他定或西替利嗪，外用糠酸莫米松乳膏一次。

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