20210916我是大医生视频和笔记:李光伟,肠息肉,餐后血糖,动脉硬化

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本页提供2021年9月16日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李光伟。主题是《肠息肉或发展为肠癌》。主要介绍怎样才能让早餐后的血糖相对较低，哪种肠息肉比较危险等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

李光伟：中国医学科学院阜外医院内分泌中心主任医师。

心脏的跳动会贯穿我们的一生，但这有个前提——某项指标曲线平稳。而如果这项指标的曲线波动过大，就可能导致心梗甚至心跳停止。这条曲线就是血糖曲线。

治疗糖尿病就是要让血糖趋于正常并保持平稳。如果血糖波动过大，就会威胁心血管健康。

过多的血糖经过糖化、氧化，会导致动脉硬化，造成血管壁改变；而且高血糖会产生一些炎性因子和黏附因子，它们就像钢丝球一样，会对血管产生类似摩擦的作用，导致动脉粥样硬化，一旦硬化斑块破裂产生血栓，就可能发生心梗或脑梗。

想要稳定血糖，最需要关心的就是早餐后的血糖，因为早餐后的血糖如果不好，那么一整天的血糖都会不好；而把早餐后的血糖降下来，全天的血糖也会跟着变好。

早餐后的血糖对一天的血糖影响非常大，但又比较难控制。因为早晨4-10点，肾上腺皮质激素有一个高峰，葡萄糖的代谢会减少，容易导致血糖升高。

图：怎样才能让早餐后的血糖相对较低

像很多人爱吃的油条+馄饨、包子+粥等高碳水饮食，就容易导致早餐后血糖飙升。而如果能在早餐中加入蛋白质，就能很好地控制早餐后血糖升高幅度。

早餐搭配可以参考：1杯牛奶+1个鸡蛋+1片面包，最多再吃2片香肠。

近几年的医学研究证明，很多新发糖尿病患者都可以恢复正常。对于肥胖的新发糖尿病患者，如果减重10公斤，60%可以逆转；如果减重15公斤，百分之七八十可以逆转。

而这支笔就能帮助肥胖人群减重，从而控制血糖。这是因为我们感觉到饱，是大脑的作用，而肥胖的人大脑饱食中枢有问题，容易吃多。用这支笔治疗后，饱食中枢可以变得更敏感，以减少食物摄入，达到减重、降血糖的目的。

随着年龄增加，很多疾病的发生率都会有所上升。像肠息肉，50岁以上人群发病率高达31.7%，相当于每3个人中就有1个。而它却是“癌症的种子”，大约有70%的结肠癌都是由结肠息肉恶变而来。

那么，哪种肠息肉比较危险呢？

最常见的结肠息肉表现为粘膜隆起，表面光滑，癌变率较低，而且癌变时间较长，一般及时根除即可。

如果息肉较大，有溃疡糜烂（特别是大于2cm）、自发性出血的表现，往往提示息肉已经有局部的癌变了，也要尽快根除，否则半年到一年以后就可能变成进展期肿瘤。

如果息肉颜色与肠壁颜色接近，形状扁平，临床上称为侧向生长的肿瘤，这类息肉有可能一个基因突变就直接变成肿瘤，危险性特别高。

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