20210527我是大医生视频和笔记:叶志东,嘌呤,尿酸,少油盖浇饭

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本页提供2021年5月27日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是叶志东。主题是《隐藏的血管杀手》。主要介绍“血栓菌”如何损伤血管的，危害血管的第四高，少油盖浇饭的制作方法等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

叶志东：中日友好医院心脏血管外科副主任。

汤泡饭、盖浇饭往往含有大量油脂，一份羊肉盖饭、鱼香肉丝盖饭就含有约20g食用油，一份红烧排骨盖饭约含有25g油，一份卤肉饭约含有36g油。

血液中甘油三酯的正常参考值为0.6-1.7mmol/L，而一顿盖饭就可以导致甘油三酯迅速升高。

王凯医生空腹测得甘油三酯为1.2mmol/L，吃了一份葱爆羊肉盖饭1小时之后，甘油三酯就变成了3.0mmol/L。长期这样吃，血液就容易变成“奶盖血”——下面是血液，上面是凝固的脂肪。

甘油三酯不能直接被人体利用，必须依靠低密度脂蛋白来承载，如果甘油三酯过多，低密度脂蛋白的水平也会升高。一旦血管内皮有损伤，低密度脂蛋白胆固醇就容易跑到血管内膜下，形成动脉硬化斑块的基础。

若斑块不稳定，就容易形成血栓，相应地诱发心梗、脑梗、肺栓塞等。

中国居民膳食指南推荐，每人每天摄油量应控制在25-30g。接下来，教大家一道少油盖浇饭。

鸡胸肉、洋葱、胡萝卜、青椒、芹菜切成小拇指大的小丁；鸡胸肉中加入盐、鸡蛋清、生抽，搅拌入味；锅中少油，倒入鸡丁翻炒变色，加入葱姜、料酒去腥；放入洋葱、胡萝卜、青椒、芹菜，加盐、糖、蚝油、蒸鱼豉油调味；加水没过食材，倒入青豆微煮入味，打个薄芡，待汤汁稍微浓稠，即可出锅浇在饭上。

生活中处处都是细菌，但正常情况下人体有皮肤、粘膜等保护，不会受影响。而如果划破了手、有口腔溃疡等，细菌就容易进入到血液内。

细菌进入血管后，可以撕开血管内皮细胞，导致内皮受损，从而引发血小板聚集、逐渐形成动脉硬化斑块。所谓的“血栓菌”不是特指某一种细菌，大部分细菌都可以损伤血管，尤其一些特定的细菌，比如链球菌还会停留在心脏瓣膜上，导致心脏瓣膜关闭不严，引起急性心内膜炎、心脏衰竭。

“血栓菌”特别不稳定，它可以随着血液到达全身各处，增加脑梗塞、下肢梗塞、肾梗塞、内脏系统梗塞风险，甚至引发生命危险。

在各种枕头中，荞麦枕相对更容易滋生有害菌，其次是鸭绒枕头，最后是海绵枕头和乳胶枕头。建议枕头每1-3年更换一次，每3个月清洁一次。荞麦皮枕头，要把荞麦皮倒出来放在阳光下晾晒；羽绒枕、海绵枕等可以选择晾晒。建议在上午10点-下午4点之间，在室外晾晒3小时。

久坐不运动，下肢血液回流障碍，特别容易形成深静脉血栓，血栓一旦脱落游走，就易造成肺动脉栓塞，十分危险。

有研究发现，坚持运动的人比不运动的人，心血管疾病发生风险降低40%。建议大家适当运动，运动后可能会出现暂时饥饿的状态，此时坚持不吃东西，就会消耗体内的脂肪、糖原，过一会儿就不会饿了。

除了“三高”（高血压、高血糖、高血脂）以外，很多人还患有“第四高”——高尿酸。数据显示，我国高尿酸的患者有接近2亿人。

一方面，尿酸结晶随着血液流动，就不可避免地会对血管内膜造成破坏，从而启动动脉粥样硬化。另一方面，尿酸需要经过肾脏排泄，如果血尿酸过高，不能完全排出去，就会沉积在肾脏，导致肾小球滤过率下降，损伤肾功能。

图：嘌呤

食物中的嘌呤氧化代谢，是尿酸的重要来源。所以生活中要尽量少吃高嘌呤的食物，比如：草虾（719 mg/百克）、豆苗（500mg/百克）、扇贝（193.4 mg/百克）、小龙虾（174 mg/百克）、蛤蜊（145.5 mg/百克）等。

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