20191031我是大医生视频和笔记:张建中,周城,脱发,激素,非那雄胺

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本页提供2019年10月31日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张建中、周城。主题是《拯救头发的秘笈》。主要介绍你是否面临着脱发危机，导致脱发的“罪魁祸首”是什么，藏在家中的脱发帮凶等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：拯救头发的秘笈

张建中：北京大学人民医院皮肤科主任、主任医师。

周城：北京大学人民医院皮肤科副主任医师。

吸油纸测试脱发风险：在24小时没洗头的情况下，拨开头发，将吸油纸放在头顶的头皮上，等待10秒。一般来说，头皮爱出油的人，脱发的可能性更大。

一个动作自测脱发风险：短发人群，一只手放在后枕部，一只手放在头顶，感受两处头发的软硬程度。如果后枕部头发硬，头顶的头发软，说明头顶的头发萎缩变细，存在脱落风险。

拉发实验自测脱发程度

方法1：食指和拇指捏住50-60根头发，轻轻地从发根往外捋。如果捋掉的头发超过6根，说明脱发严重。

方法2：将5个手指张开，插进头发中，并拢手指往外捋，依次捋头顶、两侧、枕部。如果捋下来的头发超过10根，预示脱发严重。

以往总觉得脱发是老年人才会出现的事，但近年来，脱发年轻化愈演愈烈。专家表示，皮肤科门诊中，脱发的患者多数在20-40岁之间。

很多人以为雄激素分泌旺盛就容易脱发，其实不然。对雄激素中二氢睾酮敏感的人群，容易出现脱发问题。

不同部位的头发对二氢睾酮的耐受程度不一样：头顶的头发不耐受，易萎缩变细变小，逐渐脱落；后枕部的头发耐受，不易脱落。所以，男性容易出现“地中海型脱发”。

一般来说，脱发程度在4级以内，可以治愈，更建议脱发到2级的时候就去诊治。如果脱发严重到六七级，基本为时已晚，即便用药也难以恢复。

随着社会的不断发展，现代人的生活压力越来越大，很多人也早早地出现了脱发，尤其是从事IT、金融等强度大、压力大工作的人群。加上现代人饮食作息不规律等，更加容易导致脱发年轻化。

所以健康意识不分年龄，老中青年都应该养成合理饮食、规律作息、适量运动等健康的生活方式。

除了雄激素和压力易导致脱发以外，家中一些物件使用不当，也可能增加脱发风险。

吹风机距离头皮5cm时，头皮温度可达42.1℃；吹风机距离头皮10cm时，头皮温度为37℃；吹风机距离头皮20cm时，头皮温度为36.2℃。

吹风机使用的温度越高，头皮感受到的温度也越高。如果温度过高，可能会损伤头皮和毛囊，建议头皮温度不超过43℃。如果头皮温度超过60℃以上5分钟，就可能造成局部烫伤。

另外热风吹头发会带走水分，易造成头发干枯、脆弱，易出现断裂。因此，吹风机应距离头皮10cm以上，避免对头皮、发干造成损伤，引起脱发。

网上有很多按摩头部的小工具，据说可以防止脱发。这种说法不成立。与之相反的是，如果使用过度，反而可能损伤毛囊、毛干，引起脱发。

对于已经开始脱发的人群而言，千万不能任其发展，及时学会自救，并寻求医生的帮助，有助于改善头发健康。

其实，想要预防脱发，用我们的双手就能完成。

揉：用食指、中指、无名指的指腹稍微用力按揉头皮，依次按揉前额、颞部、枕部、头顶，每2秒钟换一个地方，总共用时3分钟左右。

推：双手食指、中指、无名指分别并拢，间隔1-2cm往里推动、挤压头皮，1-2秒后放松。整个头皮都推一遍，用时3分钟左右。

拉：双手食指、中指、无名指分别并拢，间隔1-2cm往外按拉头皮，1-2秒后放松。整个头皮都拉一遍，用时3分钟左右。

整个按摩一共用时10分钟左右，做到头皮微微发热即可。每天2次，能够促进头部血液循环，软化头皮，有助于头发生长。

科学用药是缓解或逆转脱发至关重要的一步，临床治疗雄激素型脱发，主要会用到两种药物：非那雄胺、米诺地尔。

非那雄胺是一种只能用于男性的口服药，每天1mg。它可抑制睾酮变成二氢睾酮，从而达到治疗或改善脱发的目的。其不良影响非常有限，发生副作用的概率约千分之一，有需要的患者遵医嘱使用即可。

米诺地尔是男女皆可用的外用药物，它通过增加头皮血流量，增加毛发生长因子，起到治疗脱发的作用。

一般，用药3个月后脱发减少，6个月时头发开始生长，9-12个月头发生长得较好。脱发快，长发慢，大家一定要有耐心，不要轻易放弃头发健康。

植发手术是将自己的健康毛囊取出来植入到脱发部位，等待毛发重新生长。现在主要有2种方法：FUT、FUE。

FUT：取后枕部一块带有毛发的皮条，分离开每个毛囊，植入到脱发部位，并将取出毛囊的部位进行缝合即可。虽然后枕部有一道疤痕，但有头发遮盖基本看不出来。

FUE：用小环钻一个个取出后枕部的毛囊，植入到脱发部位即可。这种方法几乎没有疤痕。

植发的毛囊成活率在95%以上，而且后枕部的头发不怕雄激素，移植过来后仍然保持原来的特征，照样不易脱落，所以植发的地方不会再出现雄激素型脱发。

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