20190411我是大医生视频和笔记:郭立新,糖尿病,蛋包饭,控糖油

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本页提供2019年4月11日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是郭立新。主题是《被忽视的高血糖信号》。主要介绍蛋包饭、控糖油的制作方法等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

糖尿病前期（糖代谢/耐量异常）：6.1mmol/L≤空腹血糖＜7mmol/L；7.8 mmol/L≤餐后血糖＜11.1 mmol/L。

糖尿病：空腹血糖＞7mmol/L，空腹血糖＞11.1mmol/L。

我国糖尿病前期的发生率为50.1%，相当于每2个人中就有1个人处于糖尿病前期。糖前期是逆转糖尿病的黄金时期，如果不及时干预，很可能发展为糖尿病。

高血糖与多种疾病相关，甚至可能引发癌症。林国乐医生在临床中发现，结直肠癌患者中有不少人患有糖尿病。

有研究发现，糖尿病与多种恶性肿瘤相关，包括结直肠癌、肺癌、胰腺癌，以及女性生殖系统肿瘤。

这是因为糖尿病与肿瘤之间有很多交叉因素，而且肿瘤细胞在恶性生长过程中需要葡萄糖作为唯一的能量供应源，进行无氧糖酵解，而高糖恰好可以给肿瘤细胞提供原料。

有研究显示，与空腹血糖＜5.6mmol/L的人相比，空腹血糖＞7.9 mmol/L的人患恶性肿瘤的风险约高25%。

每次进餐后的血糖波动都是一次代谢扰动，进餐后，大量血液分布到消化道，使得脑部暂时缺氧，人就容易犯困，而这可能预示糖尿病前期。

美国密歇根大学和北京大学的一项联合研究，利用一个海绵刷，对4500名美国人和6000名中国人进行了检测，结果发现，检测的这项指标与血糖、胰岛素、甘油三酯相关。这项指标就是握力。将海绵完全浸湿，单手用力挤压后，放在纸巾上，看纸巾的浸湿程度。纸巾上的水越多，说明握力越小。如果握力明显减弱，可能预示糖尿病前期。

握力能判断是否存在肌少症，即骨骼肌是否减少。肌少症与多种代谢疾病相关，如果出现肌少，往往存在脂肪增加，容易加剧胰岛素抵抗，引起糖尿病。

肌肉是体内葡萄糖代谢最主要的组织，它通过消耗葡萄糖给我们提供热量。而骨骼肌是最重要的能量代谢部位，如果肌肉量减少，能被代谢掉的葡萄糖就会减少，就容易出现胰岛素作用不敏感以及血糖升高，进而可能发展为糖尿病。也可用握力器进行握力测试，一般来说，健康男性的握力应＞43.5公斤，女性应该＞30公斤。

人体两臂的臂长与身高相等。欧洲肥胖大会上公布的一项新研究表明，腰围超过身高一半的人，是明显的腹型肥胖，预示代谢综合征风险较高。

将一件合身的长袖T恤对折，把袖子与肩膀部位围在腰上，如果腰间剩余距离超过一掌，可能预示“糖人”。

也可直接用软尺测量腰围，具体位置是肋缘下角与髂前上棘连线中间部位。男性腰围≥90cm，女性≥85cm，即可诊断为腹型肥胖，糖尿病风险较高。

这是因为腰围变粗后，腹内脂肪增加，非常容易出现胰岛素抵抗，而一旦发展下去，就可能变成糖代谢异常。腰围变粗是糖尿病的重要高危因素之一。

还可用五毛硬币来测量皮下脂肪。在肚脐旁边1cm左右，捏起脂肪皮层，用五毛硬币对比。通过腹部脂肪的厚度可大致判断肥胖的程度，正常男性的皮下脂肪约5~15mm，女性12~20mm。

皮下脂肪厚问题还不是很大，如果内脏脂肪增加，更容易出现胰岛素抵抗和糖代谢紊乱。

糖尿病患者由于糖代谢异常，免疫力下降，白细胞游走能力下降，所以很容易出现感染，尤其是皮肤和泌尿生殖系统的感染。

皮肤感染最常见的就是疖子，有的甚至变成巨大的带脓痈肿。如果头面部频繁大量起痘，背部长疖子，或胫骨前侧黑斑，可能预示糖尿病。

糖尿病患者一旦感染，非常容易扩散。因为高糖是细菌良好的培养基，而且高糖会使蛋白质糖基化，让蛋白质修复能力明显下降。

控糖米饭中难以消化的抗性淀粉增加，它能延长小肠吸收时间，避免餐后血糖飙升，降低下一餐前低血糖风险。实验检测发现，普通米饭的抗性淀粉含量为2.87%，而控糖饭的抗性淀粉含量为12.25%，增加约6倍！

图：控糖米饭

其实，将普通米饭放在4℃的环境中冷藏24小时，抗性淀粉就会大大增加，食用时加热即可。储存时要避免串味、细菌污染。

除了米饭外，稍凉的红薯、土豆、玉米也是抗性淀粉含量较高的食物，具有更强的饱腹感，有助于控制餐后血糖。

蛋包饭的制作方法：将腌萝卜、腊肠、火腿、香葱切丁；碗中打入2个鸡蛋，加入10g水淀粉、1g盐，搅拌均匀；锅中入油，倒入蛋液，摊成蛋皮；另起一锅，加入少量油，放入腊肠煸香，再加入腌萝卜、火腿翻炒均匀；加入适量清水、5g老抽、1g盐、1g胡椒粉，炒拌均匀，加入香葱；晾凉后倒入冷藏米饭中，搅拌均匀；铺上蛋皮，放入生菜、搅拌好的米饭，卷起，用番茄沙司封口即可。

普通油中含有维生素E、维生素K、钙、铁、磷、钾、不饱和脂肪酸，而控糖油中多了姜黄素、核黄素等。姜黄素具有一定抗氧化、改善胰岛素敏感性的作用，有利于辅助控制血糖。

《为人类提供营养的植物性食品》杂志上的一项研究表明，糖尿病患者分次食用干姜粉三十天后，血糖下降17%，甘油三酯下降9%，总胆固醇下降8%，低密度脂蛋白胆固醇下降12%。

控糖油与普通油的差别在于，它还多了大蒜、桂皮、八角等食材。大蒜可增加组织细胞对葡萄糖的吸收，提高葡萄糖耐量，辅助降低体内血糖水平；桂皮有助于降低血糖水平、减轻炎症，通过降低胆固醇，加速新陈代谢来促进减肥。

控糖油的制作方法：300ml花生油、150ml橄榄油、150ml亚麻籽油、姜、蒜、大葱、桂皮、八角、花椒。大蒜拍碎，葱姜切成大片；三种油倒入锅中，依次下入3g桂皮、八角、花椒，再下入切好的葱姜蒜，小火㸆制10min，等葱姜蒜变色后捞出晾凉即可。

每人每天可食用30g坚果，比如3个核桃+8颗榛子，它们富含单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、矿物质等营养，不仅于人体有益，还能提供饱腹感，辅助控糖。

对于糖尿病患者而言，在心肺功能良好的情况下，高强度运动与低强度运动相结合，有氧运动与抗阻运动相结合，更有助于控制血糖。建议每周规律运动3-5次，时间不低于150min。

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