20190328我是大医生视频和笔记:王宝玺,脂溢性角化,黑色素瘤

所在栏目：我是大医生 我是大医生2019 核心内容: 黑色素瘤 脂溢性角化合并肿瘤

本页提供2019年3月28日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王宝玺。主题是《皮肤斑点后的致命危机》。主要介绍脂溢性角化合并肿瘤，黑色素瘤，防斑维A糕的制作方法等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

老年人长斑是正常现象，从三十五六岁就可以开始长，大多数人七八十岁才会长很多。但如果斑点生长异常，可能预示癌症的发生。

脂溢性角化合并肿瘤被称为脂溢性角化肿瘤综合征，肿瘤可能产生某些内在因子，促使皮肤角质细胞增生，从而产生脂溢性角化。这种斑点发生最多的是胃肠消化道肿瘤，也可能合并血液系统肿瘤。

如果斑点满足以下条件就要小心：由于脂溢性角化老年斑长在脸上，每天被太阳晒，色素颗粒会比较多，所以会显得比较黑。如果身上斑点颜色较浅，就要多加注意。长得快是指数量上迅速增加，如果是单一的斑迅速长大，可能是刺激性脂溢性角化。老年斑脂溢性角化主要发生在面部、颈部、手背等接触阳光较多的地方，这属于正常现象。而如果手心、肚皮等非暴露部位，短时间内出现比面部等地还多的斑点，就可能预示胃肠道肿瘤。以上3个条件同时满足，即非暴露部位在短期内出现很多颜色发灰的斑，就应警惕胃肠道肿瘤，及时就医检查。

图：皮肤斑点后的致命危机

黑色素瘤是所有恶性肿瘤中进展最快、预后最不好的恶性肿瘤之一，其病死率非常高，有“癌王”之称。它在白种人里发病率较高，可能排在第一二位。

黑素瘤转移特别早，发生一个黑素瘤的时候，有百分之七八十的概率已经发生了转移，难以治疗。我国人们的黑素瘤大多表现在肢体末端，如指尖、脚后跟、脚指甲里等。据国内报道，每年新发的黑素瘤患者约有上万例。

嘴唇、手心、脚心、眼皮、外生殖器、粘膜等部位的黑痣都可能发生癌变，建议去除，并进行病理检查。如果出现破裂、出血、形状不规则等，可能已经发生了恶变。

边缘清晰、颜色均匀的黑痣，癌变风险较低。但如果黑痣直径超过0.6mm，也存在一定的癌变风险。此外，黑痣长毛是正常现象，因为痣生长的地方完全可能覆盖几个毛囊。平时不要用手拔毛或抠痣，以免造成感染。

急性晒伤、日光损伤等都是紫外线引起的。长波紫外线穿透比较深，容易影响皮肤下胶原纤维细胞的活性，使胶原产生不足，皮肤慢慢出现松弛、褶皱、粗糙。

紫外线还可以激活黑色素细胞，引起斑点。不过，衰老斑的生长因人而异，皮肤白的人不容易晒黑，更容易晒伤；肤色深的人，黑素细胞产生的黑素颗粒会形成保护层，不容易晒伤，但容易晒黑，也容易出现衰老斑。

“衰老斑”皮肤测试：由于手经常暴露在阳光下，容易产生更多的色素来防止晒伤，而脚不会。所以大家可以通过对比自己手和脚的颜色，来判断自己是否容易长斑。如果手的肤色明显比脚深，说明是黑色肤质人群，容易长出衰老斑；如果手脚颜色基本一致，则不容易长衰老斑。

蒲公英中含有很多光敏感物质，经吸收后可以通过血液到达皮肤表面，如果此时恰好被强烈的阳光照射，就会产生光化学反应，损害皮肤，可能导致严重的植物日光性皮炎。

很多野菜都含有光敏感物质，芹菜、莴笋、香菜、香椿等常见蔬菜也不例外。但这些光敏感物质很多是水溶性的，焯水后即可食用， 3小时内要避免暴晒。

富含维生素A原、胡萝卜素的食物，可以增强皮肤抵抗力，改善皮肤状态，帮助减少斑点的产生。生活中富含VA和胡萝卜素的前三名依次是：芒果、西兰花、胡萝卜。

防斑维A糕的制作方法：将芒果对切，取出果肉；胡萝卜去皮，切成大片；西兰花去根，取出花朵；锅中倒入少许牛奶，再倒入三种切好的食材，炖煮至软烂；煮好的食材放入料理机，加一个鸡蛋，打碎成泥。筛入面粉，调成糊状；另取一碗，刷入少许色拉油，倒入面糊，上锅蒸制10分钟即可。

每个人的防晒方式都不相同，有的喜欢涂防晒霜，有的喜欢穿防晒服，究竟怎样防晒更好？

防晒霜只有在没有衣服遮挡并且暴露在阳光下时才起作用，可以避免皮肤的急性或慢性损伤。但色素细胞对紫外线非常敏感，任何防晒霜都难以阻挡日光对色素细胞的激活作用，所以防晒霜对预防长斑几乎没有作用。

相对而言，使用不透光的遮阳伞、遮阳帽、防晒服等遮挡皮肤，更有助于预防斑的产生。

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