20170629我是大医生视频和笔记:宋海庆,脑梗,午睡,脱水,甘露醇

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本页提供2017年6月29日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是宋海庆。主题是《导致离奇脑梗的罪魁祸首》。主要介绍夏季怎样午睡，脱水的高危信号，导致脑梗的原因等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

宋海庆：首都医科大学宣武医院神经内科主任医师。

一些蔬菜水果有去火的作用，但它们发挥这个作用主要是带走身体里另外一样东西，这个被带走的东西，是导致脑梗发生的关键。

海带上的白色物质里，不光是含有盐，还含这种特殊的物质，这也是某种药物的成分，叫甘露醇。甘露醇有一个非常大的功效利尿，它是一种很强的利尿剂。但如果身体里摄入过多甘露醇，会因为在利尿的作用下导致有效血溶量不足，引起血粘浓度增高，这时血管里就会产生血栓，会导致脑梗发生的风险。

冬瓜、苦瓜、芹菜、西红柿等蔬菜都有很强的利尿的作用。如果在没有及时补充水分的情况下大量的吃这些食物，会导致身体缺水，血粘度会增高。

鸡肉鱼肉好，是因为它高蛋白低脂肪，但如果经常大量的食用这些肉类，就会出现问题。蛋白质里含有大量的氨基酸，当人体中氨基酸过多的时候，这些多余的氨基酸就要转变成尿素，然后从肾脏排出去，在这个过程中也会同时让身体损失不少的水。

在利尿的水果中，西瓜的功效是排在第一位的，而葡萄排第二，利尿的效果明显。在夏季的时令水果当中，香蕉和芒果也是利尿榜上有名的。

这些食物都是很好的东西，只是在夏季这个特殊的季节，如果我们一味的多吃，吃的过量，就会导致脱水，加大脑梗的发生几率。

对于大多数人来说，午睡有利于健康。但是不适当的午睡却可能孕育着危险。

尤其在炎热的天气饭后午睡，皮下血管扩张，血流增加，加之饱餐后血液又要涌向消化器官消化食物，皮肤、消化道纷纷与大脑争血，导致脑供血量的下降，有诱发脑梗塞的危险。

午睡时间不应过长，以30-60分钟为宜，切忌在午餐后立刻躺下，应等待15至30分钟后再睡。如餐后午睡常出现头晕、头痛、心累及疲乏，可以考虑改在午饭前小睡30分钟，既能减少脑梗塞的危险，又可使大脑得到休息。

在午睡时，不要坐着或伏案打盹，以免引起脑部缺血。醒来时，避免直接起身活动，先在心前区和胸部做几分钟自我按摩，之后再喝一杯白开水，以补充水分。

大脑的85%由水分组成，大脑一直沉浸在咸味的脑脊髓液中，所以对极细微的缺水也极度敏感。当干燥的身体持续脱水或体温上升时，大脑即使牺牲其他组织也会优先保证脑血管的血液量。脸部分布着很多的神经末梢，当水分供应不足时，大脑会以一定的比例膨胀脑血管，因此脸会变红。

图：脱水的症状

关节是吸收骨骼间冲击力，起到缓冲作用的重要器官。所有的关节表面都覆盖着软骨，而关节囊中的缓冲液又包绕着软骨和关节。关节囊里的滑液起到减少软骨间摩擦的润滑油似的作用。当身体脱水时，关节囊的滑液将会减少，无法正常吸收关节间的冲击。

生姜中含有姜烯酚、姜烯酮，能有效的降低血液粘稠度，减少血小板凝集，可以起到预防夏季脑梗的作用。

嫩姜一般可用来炒菜、腌制成糖姜等食品。老姜味道辛辣，一般用作调味品。熬汤、炖肉时用老姜再合适不过。以药效来说，老姜比嫩姜好，而经过干燥的姜则药效更好。

洋葱含有一种可激活纤维蛋白的活性成分，能有效地防止血管内血栓的形成。深色蔬菜总体的营养价值要高于浅色蔬菜，从这个层面上说紫色的洋葱比白色的好，从用途上也有区别。紫色的洋葱辣味较重，适宜熟吃，炒着吃或烧汤都可以。而白色的洋葱则适宜生吃，凉拌、作沙拉都可以。因为白色的洋葱不辣、发甜。

刺梨含有丰富的超氧化物岐化酶（SOD），有明显的抗自由基的作用。血粘稠的关键是自由基过剩。所以，及时清除自由基，就可以改善血粘稠度。而清除自由基最好的物质，目前世界公认的就是“抗氧化剂”，刺梨里就含有这种物质。

纳豆，不仅能预防血栓的形成，还能辅助治疗动脉硬化，预防心脑血管疾病。纳豆富含维生素K2，不仅可以促进骨骼健康，还能降低血管钙化风险；也富含卵磷脂，能抑制血小板聚集，降低坏胆固醇，抑制血栓形成，软化血管；经发酵后形成的纳豆激酶不仅可以溶解已经形成的血栓，还能激活人体的溶栓能力，起到持久、平稳的溶栓作用。

糙米发芽之后，会有很多好物质被发出来。尤其是里面的氨基丁酸会变多，含量是糙米的2倍，白米的9倍。氨基丁酸作为医药品已有应用，对改善大脑的血流、增加氧的供给，改善大脑的代谢，有助于治疗因脑中风、头部外伤后遗症、脑动脉硬化后遗症等产生的头痛、耳鸣、意识模糊等症状。

我们刚才讲的所有导致夏季脑梗发生的原因，归根结底都是一个原因——缺水。所以补水是预防夏季脑梗发生的最重要的手段。没有心脑血管基础疾病的人如果在夏季严重缺水，也是会有形血栓发生脑梗的风险的。如果血管本身就有斑块的人，那危险就更大了。但如果保证身体里水分的充足，是可以有效降低在夏季发生脑梗风险的。

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