20160609我是大医生视频和笔记:刘海鹰,腰椎管狭窄,瘫痪,尿毒症

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本页提供2016年6月9日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘海鹰。主题是《隐秘腰疾陷阱》。主要介绍腰椎管狭窄的早期征兆，如何辨别是否是腰椎管狭窄引起排尿困难，腰椎骨狭窄的元凶，生活中的伤腰陷阱等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

这是一种可能导致瘫痪，但是难以发现的神秘疾病！一个习惯预示着腰部的疾病已经发生，症状隐蔽但是后果严重究竟是什么让我们的腰椎发出痛苦的呻吟？

图：不同年龄阶段腰椎的状态

椎体之间椭圆形的就是椎间盘。年轻人腰椎间盘比较厚，80%到90%都是水份，但是年轻人负重比较大更容易腰椎间盘突出。上图也可以看出不同年龄阶段腰椎的状态也是完全不一样的。

当我们身体前屈时背部拉长脊椎腔的空间相对扩大，而当身体挺直时，脊椎腔的空间相对较小。

弯腰的时候感到舒适，预示腰椎管狭窄。前屈是身体的一种自我保护作用，当身体前屈时，背部拉长，脊椎腔的空间相对扩大，脊髓受压迫的症状减轻会感到舒服，而当身体挺直时，脊椎腔的空间相对较小，所以弯腰的时候感到舒适，预示腰椎管狭窄。高发年龄段：50-60岁以上，中老年发病比较常见。

正常排尿15秒之内完成。如果出现排尿不畅、尿线变细、滴尿等就要考虑神经问题。排尿不畅原因之一就是腰椎管狭窄压迫支配膀胱收缩的神经，由于神经引起造成尿潴留情况，如果达到一个非常极端的情况，会造成双肾积水，最严重的后果就是形成尿毒症。

如果是前列腺综合征不伴有马鞍区功能障碍，是没有麻木的状况的；而腰椎管狭窄，伴有小便功能障碍大多也伴有鞍区麻木。所以：小便不畅+鞍区麻木=腰椎管狭窄。

小腿麻木可能导致瘫痪的腰椎管狭窄。不同位置的麻木提示某节腰椎病变压迫神经。

平躺在地上单腿上抬到70度看是否有从屁股到腿到足跟放射性疼痛。这个姿势可以诱发出坐骨神经疼，反映的是神经根受压。如果疼痛，说明我们的腰椎有问题，最常见的是腰间盘突出症，但有部分病人是合并有腰椎管狭窄，也会出现这个疼痛。

一般的腰椎疾病最先的始动因素都是从椎间盘退变开始的。椎间盘老化退变，到一定年龄后椎间盘缩水，骨头之间间隙塌陷，相当于骨头中间没有了“垫子”失去了弹性，骨头碰骨头，刺激周围来回晃动，不稳定；而人体有自己的保护机制，当这些情况出现后，为了保护骨头维护稳定，就会长骨刺，骨刺围绕着椎管长，越来越多时，就会造成腰椎管的狭窄。

当我们坐着的时候腰承受的重量是站着的1.4倍；伏案写字或趴着的时候腰部承受的重量是站着的1.8倍；搬重物时是站着的2.2倍。腰椎一共5节椎体。人体站立时，腰椎出现一条向前突的弧度，而坐的时候，腰椎变直，腰椎间盘受到挤压，长此以往，周围的纤维环和韧带就会发生撕裂，于是就形成腰椎间盘突出，腰椎间盘老化。

起身时，撑着扶手可以减轻腰椎所承受的力量，让椅子帮你承受一部分的力量。如果椅子没有扶手起身时在膝盖上撑一下把腰椎的压力转移到膝关节上减轻了腰椎的负担。靠垫是保护我们腰椎的好工具，但是在选择靠垫时不宜选择过大的垫子。要保持腰椎的自然弧度可以用毛巾卷成一个长条，厚度十公分左右这样贴合腰部的位置就可以起到保护腰椎的作用。

腰椎本身有问题的人受凉的情况下容易使得血管收缩加重筋膜炎症，所以太凉是对腰椎有伤害的。亚麻凉席凉度适中，并且柔软便于清洗，最适合保护腰椎的人睡。但是如果家里没有亚麻凉席，其他凉席太凉的话，在凉席上铺一层薄的床单即可。

保护腰椎最好方法：不要过劳、不要着凉。

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