原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的鉴别诊断

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（一）深静脉血栓形成后综合征该病同样有深静脉功能不全的一系列表现，如下肢胀痛、粗肿、浅静脉曲张、皮肤色素沉着等，临床极易与原发性深静脉瓣膜功能不全相混淆。深静脉血栓形成是由于管腔阻塞，血液回流障碍而酿成静脉高压和瘀血，后期瓣膜则因彻底破坏而消失，原发性瓣膜功能不全是由于瓣膜缺陷，血液倒流所致，所以二者的治疗方法也不尽相同，临床应引起重视。深静脉血栓形成的病人大多有肢体突发性粗肿病史，一部分病人可能继发于手术、创伤、妊娠及分娩之后，由于管腔闭塞，潘氏试验多呈阳性，代偿性浅静脉扩张的范围远比瓣膜关闭不全广泛，下腹壁常有蜿蜒迂曲的浅静脉侧支。

（二）单纯性大隐静脉曲张临床主要表现为下肢沉重不适，浅静脉曲张。交通支静脉功能不全后，可出现郁积性皮炎，色素沉着和溃疡。单纯性大隐静脉曲张病变局限于浅静脉，郁血位于浅层组织，除沉重感外，症状一般不严重，没有明显肿胀和胀痛，潘氏试验阴性。静脉造影可明确诊断。

（三）静脉畸形肢端肥大综合征（K-T综合征）这是一种先天性静脉畸形，临床较少见，表现为下肢沉重，肿胀，明显静脉曲张。往往是在青少年时期因症状加重而来就诊，静脉曲张多位于下肢外侧，皮温升高，肢体增长，肢体外侧及臀部有较大面积的血管痣。肢体增长增粗、浅静脉曲张、血管瘤是其三联征，临床易于鉴别。