四季气候变化与疾病的发生

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气候的变化是一切动、植物“生、长、化、收、藏”的重要条件之一，但有时也会成为动、植物生存的不利因素。人类适应自然环境的能力是有一定限度的，如果气候骤变，超过了人体机能调节的范围，或者人体的调节机能失常，不能对自然界的变化作出相适应的调节时，就会发生疾病。

在季节气候的变化中，每一时期都有其不同的特点，因此，除了一般疾病之外，常常可以发生一些特定性的多发病或时令性的流行病。如春常病衄、夏常病泄、秋常病疟、冬常病痹等。

兹举温病为例，其发生大多具有明显的季节性：有的温病只发生于某一特定季节，如流行性乙型脑炎，属“暑温”范畴，仅发生于暑热高温季节，一般在夏至到处暑之间，因其传染媒介与蚊虫叮咬有关，冬春季节无蚊虫叮咬，故不可能发生本病。有的温病则在某一特定季节发病较多，如大叶性肺炎，四季均可发生，但以春季和冬季发病率较高，发于春季的称为“风温”，清代名医叶天士认为：“风温者，春月受风，其气已温。”又云：“春季温暖，风温极多。”陈平伯也谓：“风温为病，春季与冬季居多。”由此可见温病的发生与四时的气温变化有密切关系，因为一年四季的气候特点及变化有所不同，形成的温邪也各具特点。

如春季温暖多风，故多风热为病；夏季暑热酷蒸，故多暑热为病；长夏天气既热，湿气也重，故多湿热为病等。同时，在不同的季节中，不同的气候条件也可造成人体反应性的差异。如冬春季节，每易肺卫功能失司，故容易导致风热病邪侵犯。夏秋之交，热盛湿重，人体脾胃功能多呆滞，故外在的湿热病邪较易侵犯脾胃。从四时温病的分布情况来看：春季多风温、春温，夏季多暑温，长夏多湿温，秋季多秋燥，秋冬多伏暑，冬春多大头瘟、烂喉痧等，确有其一定的规律性。

此外，某些慢性宿疾，往往在气候剧变或季节转换时发作或增剧：如呼吸系统疾病，常在气候寒冷时复发或加剧，老慢支、肺气肿、肺心病等都表现得尤为明显，自深秋至初春，其发病率明显增高，而以冬季为顶峰。急性胃肠道疾病（如肠炎、痢疾、伤寒等）的发生以夏秋季为多，某些慢性胃肠道疾病的急性发作也常在夏秋季，但大多数慢性胃肠道疾病（如慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎等）的加重或复发却是在冬季。再如冠心病、心绞痛、慢性肾炎等也常在冬季复发或加重。据9710例患者发病时间调查分析，以12、1、2月份为高，其中1月份居顶峰。