什么是羊水过多

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正常妊娠羊水量随孕周而有增减，至妊娠28周，羊水量约为1000毫升，此后逐渐减少，足月时约800毫升，超过2000毫升者称羊水过多，根据羊水增长速度又分为急性和慢性，急性羊水过多的发病率仅占0.008%～0.03%，当羊水量大于3000毫升时即可出现症状。

羊水过多的病因尚不明了，认为与以下几种因素有关：①胎儿畸形，最常见的是神经管缺陷疾病。②胎盘血管吻合支增多，即双胎妊娠。③孕妇或胎儿的各种疾病，最常见的为糖尿病，约占羊水过多总数的26%。④还有30%临床上见羊水在2500毫升以上，但未合并任何胎儿母体或胎盘异常。

羊水过多属于中医子满范畴。如《胎产心法》记载，所谓子满，妊娠至五六个月，胸腹急胀，腹大异常，或遍身浮肿，胸胁不分，气逆不安，小便艰涩。是由素体脾虚，或过食生冷，损伤脾阳，湿聚胞中所致。

羊水过多者大多在产科检查时发现腹围、宫底大于正常同孕周子宫，胎位不清或易变，胎心音不清，甚者子宫迅速胀大，胸腹胀满难忍，呼吸困难，不能平卧，下肢肿胀，行走不便。

羊水过多的治疗首先要寻找病因，如羊水过多合并胎儿畸形，应立即中止妊娠；如羊水过多合并其他疾病，如糖尿病等，应同时治疗合并症；如果是原因不明，胎儿及母体并无损害的羊水过多，可用食疗的方法减轻症状。因病多见脾虚湿聚，故健脾助运、利湿消肿是治疗的关键。