中医话流行性感冒

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（一）病因病机

《素问·遗篇刺法论》中说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”中医认为流行性感冒是外感六淫时行病毒所致的一种呼吸道传染病，其发病与否不仅取决于病邪的强弱、感邪的轻重，还与人体素质诸因素密切相关。外感六淫时行病毒在人体卫外功能减弱，不能调节应变之时，从皮毛、口鼻而入，邪犯肺卫，卫表不和而致病。其病位主要在于肺卫，邪正相争于肺卫、肌表，一般以实证居多，如虚体感邪，则为本虚标实之证。流行性感冒的发病机制与普通感冒有诸多相似之处，但就临床来看，以风热证为多见，其邪毒较普通感冒为重。

（二）辨证要点

流行性感冒以实证居多，时行邪气复杂多变，但其性不外寒、热两类，并多兼夹其他病邪，所兼之邪与季节气候的变化有关。临证时首当分清表寒、表热，注意辨其不同兼夹，同时还应辨其寒热转化及错杂等。

（三）常见的中医证型

１?风寒型

恶寒发热，头痛无汗，鼻塞声重，喷嚏，鼻流清涕，眼热流泪，肢体酸痛，口不渴，咳嗽，咳痰色白，舌质淡红，舌苔薄白，脉浮紧。

２?风热型

发热较重，微恶风寒，咽喉干痛，头痛鼻塞，流浊涕，眼热流泪，肢体酸楚，咳嗽咳痰黄稠，口干渴欲饮，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

３?暑湿型

高热无汗，头沉头痛，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振，呕吐腹泻，鼻塞流涕，眼热流泪，口干口中黏腻，咳嗽咳痰，舌质红，苔薄白或腻，脉濡数。

４?表寒里热型

发热恶寒，无汗口渴，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，咽喉疼痛，咳嗽气急，痰黏稠或黄白相兼，尿赤便秘，舌边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。