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休克的防治
发布时间:2011-07-02 15:11:39 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:全身疾病
去除致病因素,如控制感染、止血、止痛等是防治休克的重要环节。
微循环障碍是各种休克发展过程中的最后共同通路,因此纠正微循环的低灌流状态具有非常重要的意义。治疗措施应从以下几方面考虑:
各种类型的休克均有有效循环血量的不足,低血容量性休克是血容量绝对减少,其他各型休克发展到休克期时,由于血管容量增大,血液淤积、血浆渗出,都存在有效循环血量的不足,因此各型休克患者均要补充血容量。需注意的是,补液量要适当超过估计的失液量,因为休克患者不仅可向体外失液,还存在血管容量扩大、血液淤积、外渗等因素。
过敏性休克、神经源性休克和高排低阻型的感染性休克应选用缩血管药物,以增加血管阻力。但缩血管药物对低血容量性休克和其他低排高阻型休克只有短暂的升血压作用,一般只在紧急情况下应用,不宜过量长期使用,否则会加重微循环障碍。
在这种情况下,一般应用扩血管药物来改善微循环障碍,但首先应补足血容量,以免导致血压骤降。
根据病情给予强心药物,以改善心泵功能和增加心输出量。
改善细胞功能,纠正酸碱平衡紊乱,保护重要器官的功能。
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