休克的分类（二）

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尽管引起休克的原因很多，但休克的始动环节不外乎血容量减少，血管床容积增大和或心脏泵血功能严重障碍，引起有效循环血量下降和微循环流量减少或由于大量毛细血管和小静脉扩张，血容量扩大而血容量相对不足，使有效循环血量下降。据此，可将休克作如下的分类：

低血容量性休克

低血容量性休克的始动发病环节是血容量减少。快速大量失血、大面积烧伤所致的大量血浆丧失、大量出汗、严重腹泻或呕吐等情况所引起的大量体液丧失都可使血容量急剧减少而导致低血容量性休克。

心源性休克

心源性休克的始动发病环节是心输出量的急剧减少，也可由严重的心肌弥漫性病变如急性心肌炎，严重的心律失常如过度的心动过速、心包填塞等所引起。

血管源性休克

血管源性休克的始动发病环节是外周血管主要是微小血管"扩张所致的血管容量扩大。属此者有过敏性休克和神经源性休克等。此时，血容量和心泵功能可能正常，但由于广泛的小血管扩张和血管床扩大，大量血液淤积在外周微血管中而使回心血量减少。