休克

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休克词源于希腊文，原意为震荡或打击。之后，外科医生把机体受到剧烈震荡或打击时产生的病理过程称为休克，即创伤性休克。

目前认为，休克是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。其典型临床表现为血压下降、脉搏细弱、皮肤苍白、四肢厥冷、尿量减少、神志淡漠。实践证明，若在休克的早期，及时采取措施恢复有效的组织灌注，可限制细胞损害的程度和范围。相反，若已发生的代谢紊乱无限制地加重、细胞损害严重时，可导致多系统器官功能衰竭，发展成不可逆性休克。

因此，休克是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征。而认识休克不同阶段的病理生理特点对于休克的防治十分重要。随着休克的发生、发展，组织灌注不足的直接后果是组织缺氧。作为维持细胞正常代谢和功能所不可缺少的氧，在休克时由于供应不足和需求增加，可导致供需失衡。