肥胖与基因

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肥胖是由于人体能量的摄入与消耗失平衡所致，而造成机体能量失衡的原因很多，涉及遗传、代谢、生理、饮食习惯及生活方式等多种因素，可以把这些因素归纳为两大方面，即遗传因素和环境因素。

遗传在肥胖发生中起重要作用。研究表明，人类肥胖属多基因性肥胖，摄食中枢、神经内分泌调控、能量平衡、体脂含量、局部脂肪分布等均受控于诸多肥胖相关基因。

瘦素基因是最早发现的肥胖基因，瘦素被分泌入血后与特异性运输蛋白结合，通过血 脑屏障，与下丘脑的瘦素受体结合，瘦素受体再通过多种中介物质发挥作用。有促进食欲、减少能量消耗、增加能量储存的作用。

肥胖遗传学研究发现，与肥胖相关的基因突变会造成肥胖。例如，瘦素基因突变导致瘦素分泌减少和生物活性降低，引起肥胖。低体重或正常体重儿童与中、重度肥胖儿童之间瘦素基因存在显著性差异。但临床上仅有极少数肥胖者的血清瘦素水平很低，大多数肥胖者血清瘦素水平不但不低，反而比正常人要高，提示瘦素抵抗的存在。单纯性肥胖儿童瘦素受体基因变异，明显影响肥胖儿童的脂质代谢及体脂分布。瘦素受体缺陷为瘦素抵抗的可能原因之一。